大家好，樂天來為大家解答以下的問題，腎積水是什么病嚴(yán)重嗎，腎積水是什么很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
1、 先天性腎積水是存在于胎兒體內(nèi)的腎集合系統(tǒng)的異常擴(kuò)張。
2、國際胎兒泌尿外科協(xié)會定義胎兒第24周前腎集合系統(tǒng)分離大于0.5cm，第24周以后及新生兒期分離大于1cm為腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、目前，隨著超聲檢查的普及，越來越多的胎兒和新生兒被發(fā)現(xiàn)有不同程度的腎積水。
4、而年輕的父母往往不知道如何處理這種情況。
5、先天性腎積水的病因很復(fù)雜。
6、在了解其發(fā)病機(jī)理之前，宜先了解人體泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。
7、腎臟通過輸尿管與膀胱相連，膀胱通過尿道與身體相通。
8、腎臟產(chǎn)生的尿液沿著輸尿管、膀胱和尿道排泄。
9、其中，輸尿管、膀胱、尿道任何一部分引流不暢，均可導(dǎo)致腎積水。
10、通俗的理解就是下游的梗阻導(dǎo)致上游積水。
11、從專業(yè)上講，腎積水的原因可分為梗阻性腎積水和非梗阻性腎積水。
12、前者包括各種原因引起的下游(輸尿管、膀胱、尿道)狹窄。
13、后者包括膀胱輸尿管反流、生理性腎盂腎炎等。
14、病因不同，治療不同。
15、所以年輕父母遇到腎積水，一定要搞清楚具體病因，才能對癥下藥。
16、在所有病因中，腎盂輸尿管連接部狹窄最為常見，占腎積水的85%以上。
17、男性多于女性，左側(cè)多于右側(cè)。
18、腎盂輸尿管連接部狹窄是指尿液從腎盂出口處遇到梗阻，導(dǎo)致腎積水?dāng)U大。
19、因?yàn)橛變旱哪I盂容量小，即使是成人也不會超過10ml。
20、狹窄的腎盂輸尿管連接處使尿液無法順利進(jìn)入輸尿管，并在腎盂內(nèi)積聚。
21、隨著時(shí)間的推移，它會導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張。
22、輕度梗阻的患兒，腎盂平滑肌增生，蠕動增加，尿液可緩慢排入輸尿管，腎積水可進(jìn)入相對穩(wěn)定狀態(tài)，發(fā)展非常緩慢，腎功能不會受到大的影響。
23、這類患兒的特點(diǎn)是b超定期隨訪時(shí)腎積水無明顯增加，通常無明顯癥狀。
24、甚至對成人腎積水的隨訪也沒有明顯惡化。
25、這類孩子往往不需要緊急手術(shù)治療，只需要定期隨訪觀察。
26、而梗阻嚴(yán)重的患者，腎積水逐漸加重，腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，甚至壓迫腎實(shí)質(zhì)損害腎功能。
27、這類患者需要早期手術(shù)干預(yù)解除梗阻，否則腎功能可能在短時(shí)間內(nèi)遭受嚴(yán)重?fù)p害甚至喪失功能。
28、所以對于這類孩子，手術(shù)時(shí)機(jī)不受年齡限制。
29、對于小兒腎盂輸尿管連接部狹窄，最常用的手術(shù)方法是分離式腎盂成形術(shù)，通常理解為切斷狹窄處，將狹窄前后的管道重新縫合，使尿液引流通暢。
30、目前很多醫(yī)院都可以在腹腔鏡下進(jìn)行這種手術(shù)，可以進(jìn)一步減少創(chuàng)傷，使術(shù)后恢復(fù)更快。
31、術(shù)后腎盂內(nèi)尿液進(jìn)入輸尿管無明顯阻力，腎功能可得到一定程度的恢復(fù)。
32、早期輕度腎積水的孩子甚至可以恢復(fù)正常。
33、但大部分?jǐn)U張的腎盂和腎實(shí)質(zhì)厚度無法恢復(fù)正常狀態(tài)。
34、術(shù)后6個(gè)月恢復(fù)最明顯，術(shù)后1年基本定型。
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