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老年性皮膚瘙癢癥的主要病因有皮膚源性因素和非皮膚源性因素，皮膚源性因素包括干皮病、過敏性接觸性皮炎和大皰性類天皰瘡。非皮膚源性因素包括腎源性、膽汁淤積性肝病引起的瘙癢、腫瘤引起的瘙癢、糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的瘙癢等。這種疾病主要發(fā)生在免疫力低下的老年人、慢性基礎(chǔ)疾病較多的人、長期存在負(fù)面情緒的人。氣溫突變、化學(xué)刺激、精神高度緊張都可能誘發(fā)這種疾病。
1.主要原因
1.皮膚衍生因子：
(1)干皮?。焊善げ∈抢夏耆损W的常見原因，老年人由于皮膚組織老化，皮膚干燥，導(dǎo)致瘙癢。
(2)過敏性接觸性皮炎：部分老年人可能對花粉、毛發(fā)、螨蟲、植物等過敏。接觸過敏物質(zhì)可能引起皮炎和皮膚瘙癢。
(3)大皰性類天皰瘡：是一種免疫性大皰病。隨著年齡的增長，人體的免疫系統(tǒng)發(fā)生變化，引起促炎反應(yīng)和瘙癢。
2.非皮膚衍生因素：
(1)腎源性瘙癢癥：常見于慢性腎臟病和終末期腎臟病患者，由排除血漿中代謝產(chǎn)物的障礙引起，透析后常緩解。
(2)膽汁淤積性肝病引起的瘙癢：膽汁淤積導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)劇烈瘙癢癥狀，是膽汁淤積性肝病的并發(fā)癥。
(3)腫瘤引起的瘙癢：血液系統(tǒng)的惡性或?qū)嶓w腫瘤均可出現(xiàn)副腫瘤綜合征，瘙癢是副腫瘤綜合征的一種表現(xiàn)。
(4)糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的瘙癢：糖尿病周圍神經(jīng)病變的特點(diǎn)是疼痛或瘙癢對稱分布，以麻木和瘙癢為主要癥狀。
(5)感染引起的瘙癢：老年人皮膚老化，免疫功能下降，容易被螨蟲、虱子感染，會(huì)引起瘙癢。此外，也可見于艾滋病或帶狀皰疹等病毒感染引起的瘙癢。
(6)藥源性瘙癢癥：這類藥源性瘙癢癥的個(gè)體差異通常較大，停藥后癥狀往往可緩解。
2.誘發(fā)因素
1.氣溫突變：氣溫變化較大時(shí)，皮膚會(huì)受到外界溫度的刺激而誘發(fā)瘙癢。
2.化學(xué)刺激：老年人接觸化學(xué)刺激時(shí)，皮膚不能耐受，也會(huì)引起皮膚瘙癢。
3.精神壓力大：精神壓力大會(huì)干擾神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡，誘發(fā)皮膚瘙癢。
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