根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院國家藥物濫用研究所 (NIDA) 支持的一項研究，在急診科護理下提供的大劑量丁丙諾啡治療對出現(xiàn)阿片類藥物戒斷癥狀的阿片類藥物使用障礙患者是安全且耐受性良好的。終止成癮長期計劃，或 NIH HEAL 計劃。
較低劑量的丁丙諾啡是美國食品和藥物管理局批準用于治療阿片類藥物使用障礙的藥物，是目前的護理標準。然而，增加藥物劑量可能會為人們從急診科出院后提供一段關鍵的長期戒斷緩解期，這可能有助于他們克服獲取藥物以及獲得治療阿片類藥物使用障礙的護理的障礙。該研究結(jié)果今天發(fā)表在JAMA Network Open 上。
“急診部門處于治療阿片類藥物使用障礙患者的前線，并幫助他們克服戒斷等康復障礙，”NIDA 主任 Nora D. Volkow 醫(yī)學博士說。“在急診科提供丁丙諾啡提供了擴大治療機會的機會，特別是對于服務不足的人群，通過補充緊急護理與門診服務的橋梁，最終可能改善長期結(jié)果。”
一些急診科已經(jīng)使用更高劑量的丁丙諾啡來治療戒斷和阿片類藥物使用障礙，以應對非法阿片類藥物供應的日益增強以及在獲得后續(xù)護理方面經(jīng)常遇到的延遲，但這種做法之前尚未進行過評估.
在這項研究中，研究人員使用回顧性圖表分析了電子健康記錄的數(shù)據(jù)，這些記錄記錄了 2018 年 391 名患有阿片類藥物使用障礙的成年人在加利福尼亞州奧克蘭的阿拉米達健康系統(tǒng)?高地醫(yī)院就診的 579 次急診科。其中許多患者來自弱勢群體，23% 的人無家可歸，41% 的人患有精神疾病。大多數(shù)患者為男性(68%)。44% 的患者是黑人，15% 是西班牙裔或拉丁裔。
數(shù)據(jù)分析顯示，在 63% 的病例中，臨床醫(yī)生在急診科就診期間給予超過標準上限 12 mg 舌下含服丁丙諾啡，而在 23% 的病例中，患者給予了 28 mg 或更多。較高劑量的丁丙諾啡是安全且可耐受的，在那些給予較高劑量的患者中，沒有報告出現(xiàn)呼吸問題或嗜睡——這可能是藥物的副作用。發(fā)生的少數(shù)嚴重不良事件被確定與大劑量丁丙諾啡治療無關。
標簽： 阿片類藥物
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