我國有30%的人會打鼾 伴侶呼嚕聲太大能不能拍醒他

日常生活有兩到三成人會在睡覺時打呼嚕，有的打呼?？赡懿⒉粫绊懯裁?，但是有的打呼嚕卻很嚴(yán)重。下面和一起來看看吧。

兩到三成人打呼嚕 一成有睡眠呼吸障礙

據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，我國約有20%～30%的人會打鼾，而睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)生率為5%～14%。隨著年齡的增長，發(fā)病率也逐漸升高，65歲以上更是高達20%～40%。睡眠呼吸暫停綜合征簡稱OSAHS，主要特征是患者在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)打呼嚕和呼吸暫停現(xiàn)象，造成缺氧并損害多個器官。

值得注意的是，打呼嚕并不意味著患上OSAHS，日常生活有兩到三成人會在睡覺時打呼嚕，多見于身體疲憊或者工作奔波操勞時出現(xiàn)，如果是偶然行為，無需多慮。但如果打呼嚕一會兒雷聲震天，一會兒悄無聲息仿佛沒有了呼吸，甚至憋氣自行憋醒了，醒來白天昏沉精神不佳。張湘民建議，有這些癥狀要去就診，通過睡眠呼吸初篩檢測睡覺時有沒有缺氧問題，進一步做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可以判斷睡眠疾病的種類和嚴(yán)重程度。

不同性狀的打鼾

1、單純性鼾癥

睡眠時有明顯的鼾聲，規(guī)律而均勻，可有日間嗜睡、疲勞。多導(dǎo)睡眠生理檢查PSG檢查AHI（呼吸暫停低通氣指數(shù)）小于5，睡眠低氧血癥不明顯。

2、上氣道阻力綜合征

上氣道阻力增加，PSG檢查反復(fù)出現(xiàn)α醒覺波，夜間微醒覺>10次/小時，睡眠連續(xù)性中斷，有疲倦及白天嗜睡，可有或無明顯鼾聲，無呼吸暫停和低氧血癥。食管壓力測定可反映與胸腔內(nèi)壓力的變化及呼吸努力相關(guān)的覺醒。試驗性無創(chuàng)通氣治療?？删徑獍Y狀。

3、發(fā)作性睡病

是OSAHS外引起白天犯困的第二大病因。主要表現(xiàn)為白天過度嗜睡、發(fā)作性猝倒、睡眠癱瘓和睡眠幻覺，多發(fā)生在青少年。除典型的猝倒癥狀外，主要診斷依據(jù)為多次小睡睡眠潛伏時間試驗時平均睡眠潛伏期<8分鐘伴≥2次的異?？焖傺蹌铀?。鑒別時應(yīng)注意詢問家族史、發(fā)病年齡、主要癥狀及PSG監(jiān)測的結(jié)果，同時應(yīng)注意該病與OSAHS合并發(fā)生的機會也很多，臨床上不可漏診。少數(shù)有家族史。

打呼嚕怎么治療 有以下三種方式可以選擇

（1）經(jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓通氣CPAP：可保持上氣道擴張，較好地預(yù)防睡眠時呼吸道梗阻引起的呼吸暫停。

（2）解除上氣道機械性狹窄：對小兒扁桃體和腺樣體肥大引起的上氣道梗阻，手術(shù)切除扁桃體及腺樣體可取得較好效果。成人根據(jù)梗阻的部位可采用懸雍垂腭咽成形術(shù)、舌根懸吊術(shù)、頜骨手術(shù)等。

（3）氣管切開術(shù)：氣管切開通過氣道改道可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響，但不易為患者接受，通常用于急救或嚴(yán)重的上氣道梗阻的患者。

預(yù)防打鼾措施

（一）減肥

1、控制飲食：對身體質(zhì)量指數(shù)>24的肥胖患者，進行減肥指導(dǎo)，控制總熱量攝入，合理選擇膳食，以減輕體重。以清淡素食為主，少吃肥肉、動物內(nèi)臟，選擇魚類、瘦肉、牛奶及豆類等，蔬菜選用高維生素富纖維素的新鮮蔬菜；宜食用有降脂作用的含碘食物，如海帶紫菜等；忌食腌制品，限制鈉鹽攝入。注意飲食要定量，不暴飲暴食，合理分配三餐，做到“早吃飽、中吃好、晚吃少”，重點控制在晚餐，少喝果汁和碳酸飲料，減少應(yīng)酬和夜宵。

2、運動：選擇適合自己的運動方式，如快步走、慢跑、散步、騎自行車等。運動時心率不超過每分鐘120次為宜。持之以恒，減輕體重后，可一定程度上緩解癥狀。

（二）戒煙戒酒，飲酒和吸煙可加重患者夜間呼吸紊亂，勸導(dǎo)患者戒煙戒酒或減少飲酒量，同時保證在睡前3h內(nèi)不飲酒。讓患者了解戒煙戒酒的具體方法，加強監(jiān)督，多鼓勵患者，增強其決心。

（三）睡眠體位訓(xùn)練，指導(dǎo)患者夜間取右側(cè)臥位睡眠，可避免或減少打鼾憋氣，以免呼吸暫停。可采用睡眠球技術(shù)，將患者睡衣的背部縫上裝有乒乓球或網(wǎng)球的口袋，強迫患者保持側(cè)臥位。

（四）控制內(nèi)分泌和代謝紊亂。

伴侶呼嚕聲太大，可以拍醒他嗎？

這分兩種情況。一般打呼嚕影響伴侶睡覺，伴侶直接把他推醒，如果是偶然這么做問題不大，如果經(jīng)常推醒打呼嚕者，被拍醒的人起來后心里不好受，容易生氣、抱怨，由于影響了睡眠第二天身心疲乏；第二種情況是，如果是比較嚴(yán)重的鼾癥患者，例如打呼嚕雷聲震天，可是一會兒又悄無聲息了，這是呼吸暫停了，這時候要注意，如果呼吸暫停時間太長，身邊人應(yīng)輕輕把他推醒，不然打鼾者處于缺氧狀態(tài)，血氧下降快，會誘發(fā)心臟病發(fā)作，甚至中風(fēng)。

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