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早期篩查工具可導(dǎo)致自閉癥譜系障礙的早期診斷和治療

導(dǎo)讀 自2011年首次亮相以來(lái),Get SET Early計(jì)劃為兒科醫(yī)生和父母提供了一個(gè)相對(duì)簡(jiǎn)單的過(guò)程,以篩查1歲以下兒童的自閉癥譜系障礙(ASD)指標(biāo),并

自2011年首次亮相以來(lái),Get SET Early計(jì)劃為兒科醫(yī)生和父母提供了一個(gè)相對(duì)簡(jiǎn)單的過(guò)程,以篩查1歲以下兒童的自閉癥譜系障礙(ASD)指標(biāo),并且在使用和驗(yàn)證方面穩(wěn)步增長(zhǎng)。早期篩查和鑒定ASD已與更有效的治療聯(lián)系在一起。

一項(xiàng)由加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)表在2021年4月26日的《兒科學(xué)雜志》上的新研究進(jìn)一步證實(shí)了這些發(fā)現(xiàn)。

由神經(jīng)科學(xué)系教授卡倫·皮爾斯(Karen Pierce)博士領(lǐng)導(dǎo),他與同事共同創(chuàng)建了Get SET早期計(jì)劃,加州大學(xué)圣地亞哥分校自閉癥卓越研究中心(ACE)的研究人員在圣地亞哥地區(qū)組建了由203位兒科醫(yī)生組成的網(wǎng)絡(luò),在12、18和24個(gè)月的檢查中對(duì)59,411名嬰兒或?qū)W步者進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查。

父母使用紙質(zhì)表格或iPad填寫了有關(guān)孩子使用眼神交流,言語(yǔ),手勢(shì)和其他適合年齡的交流方式的有效問(wèn)卷。篩查工具的最后一個(gè)問(wèn)題是:“您對(duì)孩子的成長(zhǎng)有任何擔(dān)憂嗎?”(是還是不是)。

數(shù)字屏幕自動(dòng)將患者評(píng)分為通過(guò)或失敗。要求兒科醫(yī)生指出他們是否指的是未通過(guò)篩查以進(jìn)一步評(píng)估的幼兒,如果不是,原因?yàn)楹巍?/p>

總體上,有897名兒童未能通過(guò)初步篩查,并在ACE接受了進(jìn)一步評(píng)估。在該隊(duì)列中,403接受了隨后的ASD診斷。這些孩子中約有60%在其12個(gè)月的良好嬰兒訪視時(shí)進(jìn)行了評(píng)估,并在15個(gè)月大時(shí)接受了全面的評(píng)估,診斷和治療轉(zhuǎn)診。

ACE聯(lián)合負(fù)責(zé)人皮爾斯說(shuō):“有大量證據(jù)表明早期治療可以對(duì)發(fā)育中的大腦產(chǎn)生積極影響。”“在兒童的第一個(gè)生日前后診斷并因此開(kāi)始自閉癥治療的機(jī)會(huì)具有巨大的潛力,可以改變患有該疾病的兒童的結(jié)局。作為Get SET Early計(jì)劃的一部分,這些蹣跚學(xué)步的孩子比全國(guó)平均水平早了大約三年開(kāi)始接受治療。 52個(gè)月。”

但是這項(xiàng)研究還揭示了一些令人驚訝的發(fā)現(xiàn):參與的兒科醫(yī)生僅提及了39%未能通過(guò)篩查的幼兒以進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。

皮爾斯說(shuō):“來(lái)自iPad的數(shù)據(jù)表明,缺乏轉(zhuǎn)診追蹤是因?yàn)閮嚎漆t(yī)生認(rèn)為屏幕的結(jié)果是錯(cuò)誤的。”“但是,如果父母指出對(duì)最后一個(gè)問(wèn)題的回答是'是',他們的推薦率將提高到70%。

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