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研究表明篩查工具可更有效地檢測(cè)大量病毒RNA

導(dǎo)讀 英國(guó)政府計(jì)劃使用橫向流動(dòng)裝置(LFD)對(duì)SARS-CoV-2感染進(jìn)行大規(guī)模人群測(cè)試,但該裝置的敏感性尚不清楚。英國(guó)伯明翰大學(xué)的艾倫·麥克納利(Alan

英國(guó)政府計(jì)劃使用橫向流動(dòng)裝置(LFD)對(duì)SARS-CoV-2感染進(jìn)行大規(guī)模人群測(cè)試,但該裝置的敏感性尚不清楚。英國(guó)伯明翰大學(xué)的艾倫·麥克納利(Alan McNally)在開放獲取期刊PLOS Biology上發(fā)表的一項(xiàng)研究及其同事提出,盡管LFD可以高度有效地鑒定測(cè)試拭子中存在大量病毒RNA的個(gè)體中的SARS-CoV-2,在病毒載量較低的個(gè)體中診斷感染時(shí)不準(zhǔn)確。

在大規(guī)模監(jiān)視計(jì)劃中,越來(lái)越多地使用LFD來(lái)提高測(cè)試能力和篩查SARS-CoV-2感染的無(wú)癥狀人群,但很少有數(shù)據(jù)表明這些設(shè)備的性能。為了確定LFD的敏感性,研究人員使用該設(shè)備測(cè)試了8,000名大學(xué)生的鼻咽拭子。接下來(lái),他們驗(yàn)證了所有陽(yáng)性樣本,并從7187個(gè)陰性樣本中隨機(jī)選擇了720個(gè)陰性樣本進(jìn)行驗(yàn)證。

使用逆轉(zhuǎn)錄PCR測(cè)試,作者估計(jì)了真正的患病率,并將其與LFD測(cè)試結(jié)果進(jìn)行了比較。研究人員能夠確定不同水平病毒的LFD準(zhǔn)確率,發(fā)現(xiàn)該測(cè)試能夠以100%的準(zhǔn)確率檢測(cè)出病毒水平較高的樣本中的感染,而測(cè)試結(jié)果卻明顯降低了降低病毒載量。

結(jié)果表明,對(duì)于處于感染早期或晚期的個(gè)體,LFD可能會(huì)產(chǎn)生假陰性結(jié)果,這表明需要經(jīng)常進(jìn)行檢測(cè)。該研究的局限性在于,在研究范圍內(nèi)未考慮出現(xiàn)的變異體及其對(duì)LFDs無(wú)癥狀病例敏感性的潛在影響。獨(dú)立研究表明,可以可靠地檢測(cè)到英國(guó)和南非變體,但還需要進(jìn)一步研究以確定LFD是否可以在與當(dāng)前研究中檢測(cè)到的SARS-CoV-2菌株相同的病毒載量下檢測(cè)到感染。

這組作者說(shuō):“當(dāng)定期使用LFD時(shí),它可以成為減輕整個(gè)社區(qū)負(fù)擔(dān)的非常有效的工具。我們強(qiáng)烈建議您使用側(cè)向流動(dòng)裝置測(cè)試以非常規(guī)律的頻率篩查人,并且不應(yīng)出現(xiàn)負(fù)面結(jié)果用于確定某人沒有SARS-CoV-2感染。因此,LFD不應(yīng)用作待辦事項(xiàng)。”

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