渥太華大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生Humberto R. Vigil博士評(píng)論說(shuō):“在接受大量隨訪的非常大的人群中,我們發(fā)現(xiàn)接受壓力性尿失禁手術(shù)的女性盆腔惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有增加。”加拿大安大略省。“絕大多數(shù)的壓力性尿失禁手術(shù)都包括經(jīng)陰道網(wǎng)。”
SUI手術(shù)后的癌癥沒(méi)有增加-有無(wú)陰道陰道網(wǎng)研究人員使用安大略省的健康數(shù)據(jù),研究人員確定了2002年至2015年之間接受SUI手術(shù)的近75,000名婦女。采用隨訪數(shù)據(jù)(中位年齡8.5年)評(píng)估了SUI的發(fā)展。骨盆癌,例如膀胱癌,子宮頸癌和卵巢癌。事件發(fā)生時(shí)間分析用于確定SUI手術(shù)患者中骨盆癌的風(fēng)險(xiǎn),而沒(méi)有進(jìn)行SUI手術(shù)的女性超過(guò)550萬(wàn)。
在分析超過(guò)40,000種盆腔癌后,兩組之間無(wú)顯著差異。接受SUI手術(shù)的女性盆腔惡性腫瘤的發(fā)生率為每1000人年0.90例隨訪,而未接受手術(shù)的對(duì)照組的盆腔惡性腫瘤的發(fā)生率為每1000人年0.85例。
在對(duì)多種因素進(jìn)行調(diào)整之后,接受SUI手術(shù)的女性盆腔癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。Vigil博士及其同事提出了一些可能的解釋,盡管這似乎是一個(gè)自相矛盾的發(fā)現(xiàn):選擇SUI手術(shù)等選擇性手術(shù)的女性可能相對(duì)更健康(選擇偏見),或者在SUI手術(shù)之前的評(píng)估過(guò)程中可能檢測(cè)到癌癥。該研究證實(shí)了一些已知的骨盆癌危險(xiǎn)因素,包括肥胖和無(wú)分娩史。
重要的是,沒(méi)有證據(jù)表明接受經(jīng)陰道網(wǎng)狀植入的SUI手術(shù)婦女的癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于SUI,最常用的手術(shù)是使用聚丙烯網(wǎng)片的尿道中吊帶術(shù)。
在過(guò)去的十年中,公眾對(duì)與外科手術(shù)網(wǎng)有關(guān)的并發(fā)癥和安全性問(wèn)題(特別是與稱為盆腔器官脫垂(POP)以及SUI的疾病)有關(guān)的公共衛(wèi)生問(wèn)題表示關(guān)注。這些問(wèn)題導(dǎo)致一些人猶豫不決,繼續(xù)推進(jìn)基于網(wǎng)格的程序。在研究數(shù)據(jù)中,超過(guò)85%的接受SUI手術(shù)的女性采用了基于網(wǎng)格的程序。
新的分析可能有助于減輕某些患者的擔(dān)憂。Vigil博士評(píng)論說(shuō):“我們的基于人群的研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行SUI手術(shù)后(無(wú)論是否使用經(jīng)陰道網(wǎng)片)骨盆癌風(fēng)險(xiǎn)增加的證據(jù)。”“服務(wù)提供者可以放心地向婦女保證他們?nèi)狈Y(jié)社。”
標(biāo)簽: 骨盆癌
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