來源:健康報
蕁麻疹是一種十分常見的皮膚病,主要表現(xiàn)為全身任何部位皮膚均可出現(xiàn)大小不等的紅斑、風(fēng)團(tuán)并伴有瘙癢。多數(shù)患者其癥狀會在一天之內(nèi)自行消退,皮膚可恢復(fù)至原樣,因此蕁麻疹也被稱為“風(fēng)疙瘩”。
春秋兩季蕁麻疹多發(fā)的一個重要原因就是感染,氣溫冷熱交替頻繁容易導(dǎo)致病毒感染,并由此誘發(fā)蕁麻疹的發(fā)作。其他相對比較少見的誘因還有:藥物、皮膚接觸物、物理因素、某些系統(tǒng)性疾病,以及最易被忽視的精神緊張、焦慮、勞累等精神、心理因素也被證明與該病有關(guān)。
秋風(fēng)起,蕁麻疹也“跟風(fēng)”。過于勞累,水土不服引發(fā)過敏,抑或是其他刺激,都可能不小心招惹到“風(fēng)疙瘩”,患者應(yīng)結(jié)合自身情況找到病因,“趨利避害”。
“管住嘴”能躲過一劫嗎
蕁麻疹本質(zhì)是一種過敏反應(yīng),找到自己的過敏原并盡可能地避免接觸,對于控制蕁麻疹發(fā)作非常重要。
提到過敏原,很多人第一反應(yīng)就是食物,比如海鮮、牛羊肉、辛辣刺激等發(fā)物要少吃,此外,許多熱帶水果也很容易引起過敏。因此,蕁麻疹患者在日常飲食中應(yīng)注意尋找并發(fā)現(xiàn)自己的過敏原,或到醫(yī)院進(jìn)行過敏原檢測。外出游玩享受美味時,要格外留心,避免意外“中招”。
除了食物以外,很容易被多數(shù)患者忽略的一類過敏原就是吸入物,包括粉塵、塵螨、花粉、動物皮屑及一些揮發(fā)性化學(xué)品等,也都是生活中常見的過敏原。
因此,除了“管住嘴”、遠(yuǎn)離過敏原,要想不得蕁麻疹,還需要我們注意定期打掃居住場所衛(wèi)生,勤洗、勤曬被褥,防螨防塵。保持室內(nèi)良好的通風(fēng)和散熱,維持適宜的溫度和濕度等措施也十分重要。
“大夫,難道治不好嗎”
蕁麻疹的皮疹通常會此起彼伏,舊皮疹消退的同時,新皮疹也在不斷出現(xiàn),這種癥狀可能會持續(xù)數(shù)日甚至更久。
根據(jù)病程的長短,通常將蕁麻疹分為急性和慢性兩種,6周以內(nèi)稱為急性蕁麻疹,持續(xù)發(fā)作超過6周的稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹病程可長達(dá)數(shù)月甚至數(shù)十年,對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。
臨床上,幾乎所有蕁麻疹患者都會問到的一個問題就是:“大夫,這病能根治嗎?”
要回答這個問題首先要知道,蕁麻疹的病因和發(fā)病機制都是十分復(fù)雜的,與外界接觸物以及體內(nèi)多種免疫功能紊亂相關(guān),很難通過一次治療就達(dá)到永久治愈、再也不復(fù)發(fā)的效果。就像最常見的感冒一樣,這次治愈也不能保證以后再也不會得病。
因此,對于蕁麻疹的治療目的只能是“控制”病情,逐步減輕其發(fā)作的頻率和程度,而不是“根治”,追求所謂“斬草除根”的效果。
還得長期吃藥?
目前,對于蕁麻疹的治療,抗組胺藥是最常用的藥物。
相信很多慢性蕁麻疹患者都有的共同困擾是:吃藥就有效,停藥就復(fù)發(fā),這病治不好啊!
其實,不管是醫(yī)生還是患者都應(yīng)該明確,蕁麻疹作為一種慢性疾病,就如同高血壓、糖尿病一樣,其病程較長,需要長期規(guī)律服藥。而且相比于其他慢性病的治療藥物,抗組胺藥的安全性相對更高。在病情控制后,也不應(yīng)突然中斷用藥,而是應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量,例如從每日一次改為隔日一次,再逐步減量至每三天一次,甚至周期更長,直至找到能夠控制發(fā)作的最低劑量,并按此劑量長期堅持服用。
對于服用抗組胺藥治療效果不佳的患者,應(yīng)到皮膚科??崎T診就診,通過一些必要的檢查,尋找病因并與相似的其他疾病進(jìn)行鑒別,更換抗組胺藥種類或增加其他藥物聯(lián)合治療。
想要穩(wěn)定地控制病情除了服用藥物以外,日常生活中有許多需要注意的事項。平時應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,積極鍛煉身體、增強免疫力,防止免疫功能紊亂;穿衣宜以寬松、輕薄、吸汗的棉質(zhì)衣服為主,保持皮膚的清潔衛(wèi)生。
總而言之,得了蕁麻疹,尤其是慢性蕁麻疹,我們不要焦慮,這個病絕大多數(shù)都呈良性經(jīng)過,且有自限性。盡可能避免誘因,合理、規(guī)范用藥,很大程度上就能控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
此外,我們不僅要關(guān)注疾病本身的治療,更需要關(guān)心、關(guān)注患者的心理問題,家庭成員及親朋好友可引導(dǎo)、幫助患者排解焦慮、抑郁等不良情緒。
標(biāo)簽: 蕁麻疹
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