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早期準(zhǔn)確的診斷可以使腦震蕩得到最佳康復(fù)

導(dǎo)讀 費(fèi)城,2021年4月15日-早期準(zhǔn)確的診斷可以使腦震蕩得到最佳康復(fù)。在過去的一年中,費(fèi)城兒童醫(yī)院(CHOP)的心理物質(zhì)腦震蕩計(jì)劃研究小組對(duì)系統(tǒng)的

費(fèi)城,2021年4月15日-早期準(zhǔn)確的診斷可以使腦震蕩得到最佳康復(fù)。在過去的一年中,費(fèi)城兒童醫(yī)院(CHOP)的“心理物質(zhì)腦震蕩計(jì)劃”研究小組對(duì)系統(tǒng)的檢查了系統(tǒng)的使用,評(píng)估了眼前庭檢查(VVE)的使用及其增強(qiáng)腦震蕩診斷和管理的能力。這些研究中的最新成果已在線發(fā)表在《運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床雜志》上。

VVE涉及一系列簡(jiǎn)短的眼球運(yùn)動(dòng)和平衡測(cè)試,旨在識(shí)別涉及視覺和前庭系統(tǒng)的腦功能缺陷。研究人員發(fā)現(xiàn),VVE與當(dāng)前的臨床措施相比具有多種優(yōu)勢(shì),可以通過快速,可重復(fù)和可量化的臨床檢查超越主觀癥狀。研究小組還發(fā)現(xiàn),VVE易于在各種臨床環(huán)境中使用,在懷疑腦震蕩的情況下,最初可以看到兒童在顱腦損傷后見到VVE。通過這樣做,研究人員認(rèn)為,有機(jī)會(huì)確保在受傷后不久就準(zhǔn)確地做出診斷,以改善所有患有腦震蕩的年輕人的結(jié)局。

一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的首席研究員克里斯蒂娜·L·馬斯特(Christina L. Master)說:“越來越多的證據(jù)表明,腦震蕩后視覺,前庭和平衡障礙很常見,而這些障礙與較差的結(jié)果有關(guān),包括延遲回到學(xué)校和運(yùn)動(dòng)。”兒科醫(yī)生,CHOP的“心理物質(zhì)腦震蕩計(jì)劃”聯(lián)合主任。“最近,我們集中精力開發(fā)客觀的眼動(dòng)和瞳孔反應(yīng)障礙的客觀測(cè)量指標(biāo),作為腦震蕩的生理生物標(biāo)記。在這一研究領(lǐng)域中,我們還希望了解這種簡(jiǎn)單而快速的臨床檢查能否為多種疾病提供診斷工具專家設(shè)置之外的提供商。”

在過去一年中發(fā)布的四項(xiàng)不同研究中,CHOP研究團(tuán)隊(duì)為在多種實(shí)踐環(huán)境中實(shí)施VVE提供了有力的依據(jù):

在最近的這項(xiàng)研究中,研究人員專注于眼跳功能的評(píng)估,其中包括評(píng)估兩個(gè)固定物體之間的快速眼動(dòng)引起的癥狀激發(fā)水平以及凝視穩(wěn)定性,即在眼睛固定時(shí)通過頭部運(yùn)動(dòng)來評(píng)估癥狀在靜止的物體上。以前,這些評(píng)估是在傳統(tǒng)篩查中最多重復(fù)10次,但是這項(xiàng)研究表明,將重復(fù)次數(shù)提高到20次可以提高測(cè)試的敏感性。這項(xiàng)要求更高的任務(wù)為大腦提供了更嚴(yán)格的“壓力測(cè)試”,并且可以幫助您識(shí)別可能在常規(guī)臨床評(píng)估中未注意到的細(xì)微缺陷,并避免了過于簡(jiǎn)單的測(cè)試的上限效應(yīng)。

第二項(xiàng)研究比較了基于臨床和基于設(shè)備的指標(biāo)來測(cè)量腦震蕩診斷中的步態(tài)和平衡。該研究發(fā)現(xiàn),VVE中使用的復(fù)雜的串聯(lián)步態(tài)與用于評(píng)估腦震蕩缺陷的生物力學(xué)測(cè)力板裝置一樣好,甚至要好于它。VVE的復(fù)雜串聯(lián)步態(tài)中最具挑戰(zhàn)性的部分-讓受試者閉著眼睛向后走-對(duì)任何臨床平衡測(cè)試的腦震蕩診斷靈敏度最高。

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