肝癌是常見的惡性腫瘤之一,惡性程度高,轉(zhuǎn)移能力強,病死率在所有惡性腫瘤中排第三位,由于肝癌起病隱匿,早期癥狀不明顯,且缺乏足夠靈敏的診斷篩查手段,使得相當一部分肝癌患者確診時已經(jīng)處于中晚期,因此錯過了最佳治療時期,這是導(dǎo)致肝癌病死率居高不下的主要原因。
目前常用的肝癌檢測方法為超聲檢測結(jié)合血清標志物AFP測定,但是二者均有不足,超聲檢測費用較高且不易發(fā)現(xiàn)早期肝癌,血清標志物AFP是目前最常用的肝癌標志物,但是它早期診斷肝癌的特異性及靈敏度都不理想,漏診率較高,且對于療效判斷不夠敏感。
近年來,一個新的肝癌標志物進入了公眾的視線---異常凝血酶原,它在肝細胞合成,當維生素缺乏或服用某些抗凝藥物時異常升高,研究表明肝癌患者體內(nèi)的異常凝血酶原會特異性升高,明顯高于健康人群和肝炎、肝硬化人群,可作為肝癌早期診斷的重要指標,與傳統(tǒng)肝癌標志物AFP互為補充。
國外現(xiàn)已將異常凝血酶原、AFP結(jié)合B超檢測作為高危人群肝癌篩查常規(guī)手段和輔助診斷手段。異常凝血酶原有助于判斷疾病進展,異常凝血酶原陽性的患者肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、包膜侵襲和血管浸潤的發(fā)生率較高。異常凝血酶原還可用于肝癌的療效監(jiān)測,異常凝血酶原血清半衰期比AFP短3~5天,能更及時反映肝細胞癌的療效。另外異常凝血酶原有助于肝細胞癌的預(yù)后判斷,治療后異常凝血酶原水平恢復(fù)正常的患者5年及長期生存率明顯提高,治療后異常凝血酶原水平再升高的患者復(fù)發(fā)的幾率升高。
標簽: 肝癌
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