研究發(fā)現(xiàn)癌癥手術(shù)導(dǎo)致靜脈血栓栓塞的發(fā)生率增加

根據(jù) 2 月 2 日發(fā)表在JAMA Network Open上的一項研究，靜脈血栓栓塞的發(fā)生率與癌癥手術(shù)相關(guān)。

斯德哥爾摩卡羅林斯卡學(xué)院的 Johan Björklund 博士及其同事在一項基于登記的回顧性觀察匹配隊列研究中檢查了重大癌癥手術(shù)后一年內(nèi)靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險。因膀胱癌、乳腺癌、結(jié)腸癌或直腸癌、婦科器官、腎癌和上尿路上皮癌、肺癌、前列腺癌或胃食管癌而接受重大手術(shù)的患者與普通人群中的無癌成員按照 1:10 的比例進行匹配(432,218 名癌癥患者和 4,009,343 名無癌癥對照者)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，對于所有癌癥，癌癥手術(shù)人群的一年粗累積肺栓塞風(fēng)險較高，絕對風(fēng)險差異為 2.69、0.59、1.57、1.32、1.38、2.61、2.13 和 0.57 個百分點分別為膀胱癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、婦科器官癌、腎癌和上尿路癌、肺癌、胃食管癌和前列腺癌。

將接受癌癥手術(shù)的患者與匹配的對照者進行比較，肺栓塞的病因特異性風(fēng)險比在出院后立即達到峰值，并在 60 至 90 天后達到穩(wěn)定水平。對于除乳腺癌之外的所有癌癥，術(shù)后 30 天的風(fēng)險比要高出 10 至 30 倍。危險有所降低，但從未達到除前列腺癌之外的對照組的水平。

作者寫道：“結(jié)果凸顯了對接受不同癌癥手術(shù)的患者進行個體化靜脈血栓栓塞風(fēng)險評估和預(yù)防方案的必要性。”

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