時間對癌癥診斷和治療的驚人影響

您身體的內(nèi)部時鐘，也稱為晝夜節(jié)律，不僅負(fù)責(zé)管理您的睡眠模式，還負(fù)責(zé)管理您的睡眠模式;它還對癌癥的發(fā)生、檢測和治療策略有影響。

最近發(fā)表在《細(xì)胞生物學(xué)趨勢》雜志上的一篇評論論文討論了晝夜節(jié)律對腫瘤生長和轉(zhuǎn)移的影響。研究表明，根據(jù)晝夜節(jié)律優(yōu)化癌癥篩查和治療時間，可以提高診斷的準(zhǔn)確性并提高治療方案的有效性。

來自蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院的分子腫瘤學(xué)家 Zoi Diamantopoulou、Ana Gvozdenovic 和 Nicola Aceto 的作者寫道：“晝夜節(jié)律控制著與癌癥進(jìn)展有關(guān)的大部分細(xì)胞功能，因此它的開發(fā)為抗擊轉(zhuǎn)移開辟了新的有前途的方向。”瑞士。

我們的晝夜節(jié)律幫助我們的身體在一天中同步完成不同的任務(wù)，包括基因表達(dá)、免疫功能和細(xì)胞修復(fù)。我們早就知道，由于不穩(wěn)定的睡眠模式、時差或輪班工作而導(dǎo)致的長期紊亂的晝夜節(jié)律會使我們?nèi)菀谆忌显S多健康問題，包括癌癥。

最近的研究表明，晝夜節(jié)律不僅與腫瘤的發(fā)生有關(guān)，而且還控制著癌癥的進(jìn)展和轉(zhuǎn)移，即體內(nèi)次要部位的定植。

轉(zhuǎn)移是癌癥患者死亡的主要原因。為了發(fā)生轉(zhuǎn)移，細(xì)胞需要脫離原發(fā)腫瘤，進(jìn)入血流，然后移動并滲透到新器官。

研究表明，癌細(xì)胞脫離原發(fā)腫瘤并進(jìn)入血液的速度在一天中有節(jié)奏地波動，但這種節(jié)奏的時間因癌癥類型而異。例如，乳腺癌更可能在夜間轉(zhuǎn)移，而我們正在睡覺，而前列腺癌和多發(fā)性骨髓瘤則在白天的其他時間達(dá)到高峰。

作者認(rèn)為，我們可以在最佳時間使用化學(xué)療法和免疫療法靶向腫瘤細(xì)胞時利用這些信息。在一天中的特定時間提供藥物和免疫療法的做法被稱為時間療法。

“基于晝夜節(jié)律的轉(zhuǎn)移形成應(yīng)被視為以最及時有效的方式進(jìn)行干預(yù)的機(jī)會，”作者寫道。“時間療法有望成為抗擊癌癥的一種有價值的替代治療選擇。”

臨床研究表明，時間療法可以減輕患者所經(jīng)歷的副作用的嚴(yán)重程度，還可以影響治療效果。例如，作者描述了最近的一項研究，其中在下午 4:30 之前接受免疫治療藥物的黑色素瘤患者存活的可能性幾乎是當(dāng)天晚些時候接受治療的患者的兩倍。不同癌癥類型和治療方法的最佳時機(jī)各不相同，作者還指出，時間療法的臨床益處可能受到患者性別和遺傳背景等因素的影響。

了解癌細(xì)胞的晝夜節(jié)律也有助于癌癥診斷。癌細(xì)胞在一天中以不同的速度產(chǎn)生蛋白質(zhì)，其中一些蛋白質(zhì)被用作診斷分子標(biāo)記。我們可以通過在一天中這些蛋白質(zhì)濃度最高的時間收集和測試活組織檢查來減少誤診患者的機(jī)會。

作者寫道：“要充分發(fā)揮其在臨床方面的潛力，就需要對這些過程有更多的機(jī)械理解。” “在其他癌癥類型中定義循環(huán)腫瘤細(xì)胞增殖和釋放到血液中的晝夜節(jié)律控制時間可能有助于確定治療給藥的最佳時間窗。”

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