新技術減少前列腺癌手術的術后并發(fā)癥

德國的外科醫(yī)生表明，對前列腺癌的鎖孔手術進行微小的技術改變，可以將最常見的術后并發(fā)癥之一——淋巴液積聚在骨盆中——減半以上。

該技術涉及在腹膜(腹部內膜)中制作一個小皮瓣，并將這個皮瓣向下連接到骨盆中。這為淋巴液從骨盆流出進入腹部創(chuàng)造了一條途徑，在那里它更容易被吸收。

研究結果在米蘭舉行的 2023 年歐洲泌尿外科協(xié)會年會上公布。

通過機器人輔助鎖孔手術切除前列腺癌和淋巴結的患者中，約有 10%需要治療由淋巴液聚集在骨盆中引起的癥狀，即淋巴囊腫。近三分之一的患者在接受系統(tǒng)檢查時也可以看到淋巴囊腫，但他們沒有報告癥狀。

癥狀包括二重感染、骨盆疼痛、膀胱受壓以及由于靜脈受壓導致的腿部腫脹。如果不及時治療，有癥狀的淋巴囊腫可導致嚴重感染或深靜脈血栓形成。

引流淋巴囊腫可能需要三天到三周的時間，只有當液體不再積聚時才能完成治療。對于某些患者，這需要住院。

來自曼海姆大學醫(yī)學中心和海德堡大學的泌尿外科專家 Manuel Neuberger 說：“當他們剛剛在癌癥手術后回家時，患者最不需要的就是帶著這種并發(fā)癥回到醫(yī)院，不幸的是，這種并發(fā)癥相當普遍。如果引流不能解決問題，那么——在極少數(shù)情況下——最終的治療方法是在腹膜上開一個人工開口，為淋巴液提供一條通道，使其不再卡在骨盆中。因為它是如此簡單步驟，為什么不創(chuàng)建襟翼作為標準，以防止狀態(tài)?

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