根據(jù)紐約市西奈山醫(yī)院的一項新研究,對于 50 歲以下患者的主動脈瓣置換術(shù),“Ross 手術(shù)”可能比更標準的機械或生物置換術(shù)更有利。
該研究發(fā)表在 2 月 21 日的《美國心臟病學會雜志》上,首次將羅斯手術(shù)與其他選擇進行了比較,并表明它可以提高年輕人的生存率和更好的結(jié)果。
“不僅生存率比生物或機械主動脈瓣置換術(shù)后更好,而且與匹配的美國普通人群相同。迄今為止,這是唯一被證明可以在年輕人主動脈瓣置換術(shù)后恢復生存的手術(shù)”主要作者 Ismail El-Hamamsy 醫(yī)學博士、醫(yī)學博士、西奈山伊坎醫(yī)學院心血管外科教授、西奈山衛(wèi)生系統(tǒng)主動脈外科主任、醫(yī)學博士 Randall B. Griepp 說。
“這是一筆巨大的交易,因為它展示了瓣膜選擇的長期影響。但是,有一個重要的警告:羅斯程序是一項更復雜的操作,只能在羅斯卓越中心進行。完成后在這種情況下,這對于年輕的主動脈瓣疾病患者來說是一個重大突破,包括考慮懷孕的年輕女性。”
主動脈瓣控制從心臟流入主動脈的血流,主動脈是將血液輸送到身體大部分部位的主要動脈。當瓣膜無法正常工作時,患者可能需要更換以保持心肌功能并防止心力衰竭或心源性猝死等問題。標準的心臟直視修復程序包括機械瓣膜置換術(shù)——它使用制造的瓣膜,要求患者終生服用血液稀釋劑以預防中風,并進行一些生活方式的改變,例如避免可能導致跌倒的接觸性運動和瘀傷——或來自人類或動物供體的生物主動脈瓣置換術(shù),可能持續(xù)長達 20 年,但與機械瓣膜相比,年輕患者需要更早地再次手術(shù)。
羅斯手術(shù)是一種更復雜的手術(shù),外科醫(yī)生用患者自己的活肺動脈瓣代替患病的主動脈瓣,這是正常主動脈瓣的鏡像。這是羅斯手術(shù)與生物或機械瓣膜置換術(shù)之間的根本區(qū)別,后者是患者獲得長期成功的關(guān)鍵因素。
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