新的 HSS 研究發(fā)現(xiàn) 21 歲以下青少年進行髖關節(jié)置換手術的人數(shù)正在增加

根據(jù)紐約市特殊外科醫(yī)院 (HSS) 研究人員的新研究結果，美國越來越多的青少年正在接受全髖關節(jié)置換手術。結果于今天在美國風濕病學會 (ACR) 年會上發(fā)表，海報題為“21 歲以下患者使用全髖關節(jié)置換術：美國人口分析”，最近發(fā)表在《關節(jié)成形術雜志》上。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在 2000 年至 2016 年期間，對 21 歲以下患者進行的全髖關節(jié)置換術 (THA) 手術數(shù)量從 347 例增加到 551 例，而美國的兒科總人數(shù)保持穩(wěn)定。

傳統(tǒng)上，大多數(shù)接受 THA 的年輕患者患有發(fā)育性骨骼或關節(jié)疾病或幼年炎性關節(jié)炎。然而，新的研究表明，年輕患者 THA 手術的增加并不是由患有炎癥性關節(jié)病的兒童數(shù)量增加所驅動的，這表明控制這些疾病的非手術療法正在發(fā)揮作用，MBBS、MS 的 Bella Mehta說，醫(yī)學博士，HSS 的風濕病學家和該研究的資深作者。

“我們的研究表明，雖然 THA 手術越來越多地在年輕人中進行，但我們并沒有看到更多的這些患者因炎癥性關節(jié)炎尋求手術，”梅塔博士說。“我們在治療這些人方面做得更好，因此他們不會發(fā)展為終末期關節(jié)損傷。二十年前，我們無法獲得針對這些病癥的有效藥物治療，而現(xiàn)在我們很好地使用它們并幫助這些患者過上更好的生活。”

“這些手術在醫(yī)院中仍然非常罕見，一些外科醫(yī)生可能看不到任何年輕患者，”梅塔博士小組的研究助理、該研究的合著者亞歷克斯吉本斯補充道。“雖然存在一些關于青少年 THA 的特定站點數(shù)據(jù)，但尚不清楚這些程序在美國進行的頻率以及頻率是否在增加。”

在這項研究中，梅塔博士和她的同事使用了兒童住院數(shù)據(jù)庫，這是一個關于 21 歲以下患者的信息庫，來自 46 個州的大約 4,200 家醫(yī)院。研究人員尋找選擇性和非選擇性主要 THA 程序。

接受 THA 的年輕患者的平均年齡剛剛超過 17 歲，并且在整個研究期間保持不變。大多數(shù)患者是 (55.3%) 并有私人保險 (56.5%)。大多數(shù)(80%)全髖關節(jié)置換術是在城市教學醫(yī)院進行的。

HSS 外科關節(jié)炎服務中心名譽首席名譽主任、該研究的合著者Mark P. Figgie 醫(yī)學博士說，大多數(shù)年輕患者的 THA 手術是在城市和教學醫(yī)院進行的這一發(fā)現(xiàn)反映了一種對這些患者有益的趨勢耐心。正如其他研究在炎癥性關節(jié)炎等疾病中所證明的那樣，當髖關節(jié)置換術由具有豐富經(jīng)驗的外科醫(yī)生進行時，患者會有更好的結果。“對于年輕患者，細微差別需要專業(yè)知識和知識來避免并發(fā)癥和優(yōu)化結果，”菲吉博士說。

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