過繼細(xì)胞療法加檢查點(diǎn)抑制劑在非小細(xì)胞肺癌中顯示出前景

免疫療法已經(jīng)成為肺癌治療的重要手段，尤其是通過阻斷某些免疫檢查點(diǎn)，讓免疫細(xì)胞識(shí)別并殺死癌細(xì)胞的檢查點(diǎn)抑制劑。幾種靶向 PD-1 和 PD-L1 的檢查點(diǎn)抑制劑已被批準(zhǔn)用于治療非小細(xì)胞肺癌。然而，許多患者對(duì)這種療法反應(yīng)不佳，因此需要替代治療方案。

莫菲特癌癥中心肺癌卓越中心的研究人員認(rèn)為，檢查點(diǎn)抑制劑與過繼細(xì)胞療法的組合可能是這些患者的答案。他們的研究者發(fā)起的評(píng)估檢查點(diǎn)抑制劑納武單抗與腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞 (TIL) 治療聯(lián)合的 1 期臨床試驗(yàn)的結(jié)果今天發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》上。

非小細(xì)胞肺癌腫瘤通常被歸類為“冷”腫瘤，這意味著腫瘤沒有被免疫細(xì)胞浸潤(rùn)，因此很難對(duì)免疫療法產(chǎn)生反應(yīng)。

“這些結(jié)果確實(shí)為將細(xì)胞療法添加到治療肺癌的醫(yī)療設(shè)備中帶來(lái)了希望。TIL 通過提供更多 T細(xì)胞發(fā)起攻擊來(lái)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，而檢查點(diǎn)抑制劑可防止腫瘤使 T 細(xì)胞失活。浸潤(rùn)腫瘤，” Moffitt 臨床科學(xué)中心副主任 Eric Haura 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。

20 名非小細(xì)胞肺癌患者參加了試點(diǎn)研究。每位患者都切除了一個(gè)或多個(gè)腫瘤。這些腫瘤被送到實(shí)驗(yàn)室，在那里解剖每個(gè)腫瘤以去除已經(jīng)滲透的免疫細(xì)胞。這些細(xì)胞被稱為腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞，然后被培養(yǎng)并擴(kuò)增以重新注入患者體內(nèi)。

在 TIL 治療之前，每位患者都接受了納武單抗治療。如果患者在檢查點(diǎn)抑制治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，他們將接受個(gè)性化的 TIL 治療，然后進(jìn)行納武單抗維持治療。

研究人員能夠成功擴(kuò)大 95% 患者的 TIL，20 名患者中有 16 名接受了 TIL 輸注，因?yàn)樗麄兊募膊≡诔跏技{武單抗治療后出現(xiàn)進(jìn)展。治療組合產(chǎn)生了有希望的抗腫瘤活性，16 名患者中有 11 名經(jīng)歷了腫瘤消退。兩名患者在 18 個(gè)月后出現(xiàn)完全腫瘤反應(yīng)，兩名患者出現(xiàn)部分反應(yīng)或維持臨床緩解。

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