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1、前列腺特異性抗原(prostatespecificantigen,psa)是由前列腺上皮細(xì)胞合成分泌至精液中,是精漿的主要成分之一。
2、在上個(gè)世紀(jì)60年代末,在研究免疫避孕過程中hare等人發(fā)現(xiàn),在前列腺液及精液中含有一種分子量大約34000的精液特異性蛋白質(zhì)。
3、1979年從前列腺組織中提取并純化了這種蛋白質(zhì)。
4、由于這種蛋白只在前列腺組織中存在,被命名為前列腺特異性抗原。
5、psa是一種由hklk3基因編碼由前列腺上皮細(xì)胞分泌的單鏈糖蛋白,具有糜蛋白酶活性。
6、在正常情況下,psa主要被分泌到前列腺液中,水解精液凝固蛋白ⅰ和ⅱ,使精液液化。
7、在精液中psa含量較高,在正常男性血清中僅可檢測到微量的psa(0-4ng/ml),在精液中其濃度大約是血清中濃度的100萬倍(0.5-5.5mg/ml)。
8、前列腺腺泡內(nèi)容物(富含psa)與淋巴系統(tǒng)之間存在由內(nèi)皮層、基底細(xì)胞層和基底膜構(gòu)成的屏障相隔,當(dāng)腫瘤或其他病變破壞這道屏障時(shí),腺泡內(nèi)容物即可漏人淋巴系統(tǒng),并隨之進(jìn)入血循環(huán),導(dǎo)致外周血psa水平升高。
9、psa在血清中主要有兩種存在形式:一種是游離型的psa(f-psa),約占血清psa總濃度的10%~30%。
10、另一種是與α1-抗糜蛋白酶(act)結(jié)合的psa(psa-act),約占血清psa總濃度的70%~90%。
11、對(duì)于健康男性,釋放入血中的psa濃度很低,為<4ng/ml。
12、但是,在前列腺癌病人血清中,psa會(huì)同現(xiàn)另外的組合形式,比如psa與蛋白c抑制劑的組合等。
13、psa作為前列腺癌的特異性標(biāo)志物,對(duì)前腺癌的診斷特異性達(dá)90%?97%。
14、被認(rèn)為是最有價(jià)值的前列癌的腫瘤標(biāo)志物,被廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩選、診斷及治療后的監(jiān)測。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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