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彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),簡稱DIC,不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在進(jìn)展過程中產(chǎn)生凝血功能障礙的最終共同途徑。這是一種臨床病理綜合征。因?yàn)檠褐械哪虣C(jī)制被廣泛激活,促進(jìn)了小血管中廣泛的纖維蛋白沉積,導(dǎo)致組織和器官損傷;另一方面,由于凝血因子的消耗,導(dǎo)致全身出血的傾向。這兩種相互矛盾的表現(xiàn)在DIC疾病的發(fā)展中共存,并構(gòu)成獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。DIC的病因來自基礎(chǔ)疾病、感染性疾病和重疾,約占2/3。產(chǎn)科災(zāi)難和創(chuàng)傷也是DIC的主要原因。誘發(fā)DIC的基本疾病如下:
1.嚴(yán)重的全身性感染,包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲、立克次體等。
2.外傷,包括多發(fā)傷、大面積燒傷、脂肪栓塞等。
3.器官損傷和重癥胰腺炎等。
4.惡性腫瘤,包括各種實(shí)體瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。
5.產(chǎn)科災(zāi)難,包括羊水栓塞、胎盤早剝、死產(chǎn)綜合征等。
6.其他,如嚴(yán)重肝功能衰竭、嚴(yán)重中毒、毒蛇咬傷、輸血反應(yīng)、器官移植、排異反應(yīng)等。
婦產(chǎn)科最常見的引起DIC的疾病有宮外孕破裂出血導(dǎo)致失血性休克、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、胎盤早剝等。
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