關于常用降壓藥哪個好,常用降壓藥哪種最好這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、需要注意的是: 1.不能完全應用任何劑型中藥去治療真正的高血壓病,中藥可能對表面癥狀有些好處,但實際血壓還是忽高忽低,比較不穩(wěn)定,高血壓患者最怕的就是血壓不穩(wěn),容易腦出血。
2、 2.所有保健品,仔細閱讀說明書,都屬于“食字號”或“保健字號”,都不是藥品,只是一些為了牟取利益的人,從中宣傳從而牟利而已。
3、同時患者不能吃什么保健品對血壓進行治療,存在僥幸心理,屬于自欺欺人。
4、 3.高血壓必須服用西藥來維持,才能使血壓平穩(wěn)。
5、西藥的確存在很多副作用,但臨床上,如果把這些副作用變成輔助治療作用,那是最完美的。
6、 本人在省中醫(yī)醫(yī)院進修時,對高血壓病總結了一下,針對用藥類型、代謝途徑以及副作用,都寫的非常清楚,繼而患者可以根據(jù)個人情況,自己斟酌使用以下藥物: 1鈣離子拮抗劑(個人建議:推薦) 非雙氫吡啶類鈣拮抗劑:苯噻氮卓類:地爾硫卓等。
7、苯烷胺類:維拉帕米等。
8、 雙氫吡啶類:一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等 (1)常用鈣通道阻滯劑普通型: 硝苯地平(心痛定):降壓快速、短效。
9、 尼莫地平(尼膜同):腦血管擴張作用比硝苯地平強,可用于蜘網(wǎng)膜下腔出血,腦血管痙攣, 缺血性腦中風。
10、 尼群地平:有利尿作用,降壓作用持久溫和。
11、 尼卡地平(佩爾地平):有選擇性心血管作用,可使心臟指數(shù)升高用于高血壓合并心腦病患者。
12、 氨氯地平(洛活喜、施慧達):本藥起作用慢,服藥后7~8天才出現(xiàn)降壓效果。
13、 地爾硫卓(合心爽、恬爾心) 常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同 硝苯地平緩釋片 非洛地平緩釋片(波依定) 拉西地平緩釋片 21%出現(xiàn)踝部水腫。
14、 尼膜地平緩釋片 拉西地平緩釋片 尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片) 地爾硫卓緩釋片 用于心率快的房顫。
15、 維拉帕米異搏定緩釋片 (2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有: 硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同) 硝苯地平控釋片(伲福達,長效心痛治)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質代謝無影響。
16、 優(yōu)點:降壓療效和降壓幅度相對較強,而療效的個體差異較小,以及只有相對禁忌證,沒有絕對禁忌證。
17、2、對老年患者有較好降壓療效,收縮壓下降較明顯。
18、3、幾乎可以與每類抗高血壓藥聯(lián)合使用而增強降壓療效。
19、可增加尿酸的排泄。
20、約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出 不良反應:1。
21、體位性低血壓2。
22、心動過速3。
23、抑制心肌收縮力:多見于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4。
24、便秘5。
25、脛前、踝部水腫6。
26、心動過緩或傳導阻滯:多見于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7。
27、頭痛、顏面潮紅、多尿8。
28、皮疹和過敏反應。
29、禁忌:骨骼變脆,變得容易骨折 2噻嗪類利尿劑:(個人建議:遵醫(yī)囑) 常與其他降壓藥合用,以治療中、重度高血壓,尤其適合于血容量高的患者。
30、噻嗪類利尿劑使用最多,其不良反應主要有:高尿酸血癥,故痛風者禁用;腎功能不全者不宜應用。
31、長期大量應用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰島素抵抗;血脂升高。
32、其他類利尿劑還可導致電解質紊亂等。
33、利尿劑如氫氯噻嗪及其復方制劑(復方降壓片、復方降壓平)。
34、適用于一、二級高血壓,尤其是老年高血壓或并發(fā)心衰者。
35、 禁忌:高尿酸血癥(噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高)或痛風患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
36、 3β受體阻滯劑:(個人建議:遵醫(yī)囑) 代表藥物為美托洛爾,普萘洛爾。
37、適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。
38、既可防治高血壓,又可治療心絞痛,特別是心肌梗死患者,可預防再梗死;青年人高血壓,心率快、心輸出量大,用藥后可明顯減慢心率、降低血壓;對舒張壓的降低比收縮壓更明顯,因此適合于治療單純舒張壓高的高血壓病人,或聯(lián)合其他類降壓藥來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。
39、對尿酸代謝影響較小。
40、經(jīng)腎臟排泄。
41、 不良反應:心動過緩、房室傳導阻滯、因劑量過大而誘發(fā)心衰、哮喘;還可能會對血脂有影響。
42、因為此類藥物可以減慢心率,使用時應嚴密監(jiān)測,保證使用后心率大于60次/分。
43、禁忌:心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者、2型糖尿病:β阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用藥過量引發(fā)的低血糖癥狀,不宜使用 4血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)(個人建議:如果無不良反應,推薦) 代表藥物為卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
44、 可明顯降低輕、中度高血壓;與其他藥物聯(lián)合使用,對重度高血壓也有較好的降壓療效,尤其適用于血管狹窄的患者。
45、更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
46、 常見的不良反應:為刺激性干咳,發(fā)生率達5%-20%,可能與肺血管里某些物質增多,刺激咳嗽反射有關。
47、 5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) (個人建議:推薦) 代表藥物為蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦,氯沙坦,適用于各類輕至中度高血壓,尤其適用于對ACEI不耐受的患者. 不良反應:服用本藥的患者偶有肝功能指標升高。
48、 (本人已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有人假冒,但其隱含了姓名,不知道是誰!轉發(fā)或抄襲者,一定沒有此提示,請大家注意,以防被騙)。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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