大家好,樂天來為大家解答以下的問題,眼科疾病有多少種,都有哪些眼科疾病很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1.眼科常見的疾病有哪些?
眼科常見病還是很多的。我大概會(huì)給出以下幾類:突眼,也就是俗話說的眼瞼疾病,包括腺肉芽腫、麥粒腫、倒睫、淚道阻塞等。都是前段疾病,包括翼狀胬肉(俗話說的),結(jié)膜炎,角膜炎,前葡萄膜炎,青光眼,白內(nèi)障等。
是眼后段的疾病,包括玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、后段葡萄膜炎、視神經(jīng)疾病等。即斜視和弱視、屈光不正,包括(近視、遠(yuǎn)視、散光)等。其他還有眼眶病,眼外傷,眼部腫瘤等等。
2.白內(nèi)障患者有哪些明顯的癥狀?
主要癥狀是無痛性進(jìn)行性視力下降。從開始的視力模糊,逐漸發(fā)展為看不見的視力。此外,還可以表現(xiàn)為近視加深,需要經(jīng)常更換眼鏡;單眼復(fù)視,眼前有固定陰影,視覺灰暗,怕光。經(jīng)常雙眼生病,
發(fā)病時(shí)間和程度可以不同。
3.很多白內(nèi)障患者不明白白內(nèi)障是什么原因造成的,那么陳主任能給我們講一下白內(nèi)障是什么原因造成的嗎?
白內(nèi)障的確切病因尚不清楚,可能與衰老、遺傳因素、過量紫外線照射、過量飲酒和吸煙、高血壓、糖尿病、高度近視、外傷以及眼部的一些炎癥性疾病有關(guān)。
4.白內(nèi)障是老年人的專利嗎?年輕人會(huì)患白內(nèi)障嗎?
不是老年人的專利,因?yàn)殡S著電腦的普及,很多年輕人上網(wǎng)聊天、玩游戲、網(wǎng)購等。并且長時(shí)間坐在電腦前。電腦屏幕長期輻射是白內(nèi)障的誘因之一。
近視患者的近視度數(shù)達(dá)到一定程度后,可能會(huì)造成“核性白內(nèi)障”,這是白內(nèi)障患者年輕化的一個(gè)非常重要的原因。
有些人喜歡用眼藥水來緩解眼部不適。事實(shí)上,一些眼藥水含有激素,如果經(jīng)常使用,也會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障。
糖尿病和腎臟疾病的年輕發(fā)病趨勢(shì)也導(dǎo)致白內(nèi)障等并發(fā)癥的高發(fā)病率。
所以提醒大家,合理使用電腦產(chǎn)品,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。眼部不適請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服藥。如果有糖尿病或腎臟疾病,一定要先治療原發(fā)病。
5.白內(nèi)障的并發(fā)癥有哪些?
在白內(nèi)障的發(fā)展過程中,如果不及時(shí)治療,成熟的白內(nèi)障會(huì)產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥,如青光眼、晶狀體過敏性眼內(nèi)炎等,不僅可以致盲,還會(huì)引起眼部嚴(yán)重炎癥,導(dǎo)致眼球萎縮;更有甚者,部分患者可能會(huì)長期眼部疼痛。
我受不了了,最后不得不把眼睛摘除。
6.吃藥滴眼藥水能治好白內(nèi)障嗎?
從目前的藥物治療效果來看,一些非常早期的白內(nèi)障,在服用藥物后,發(fā)展速度減慢,視力略有改善。對(duì)于部分中期白內(nèi)障患者,用藥后沒有任何進(jìn)展,晶狀體混濁程度也沒有改善。藥物治療對(duì)接近成熟期的白內(nèi)障效果更差。
對(duì)于早期白內(nèi)障,即使治療后晶狀體混濁沒有發(fā)展,也不能完全確定是藥物治療的結(jié)果,因?yàn)榘變?nèi)障早期進(jìn)展到成熟是一個(gè)漫長的過程。目前臨床常用的藥物有幾十種,只能促進(jìn)晶狀體的代謝。不管怎樣,
目前,用于治療白內(nèi)障的藥物的效果還不能肯定。
7.有沒有最可靠的方法可以治愈白內(nèi)障?
目前只有手術(shù)才能根治白內(nèi)障。有兩種手術(shù)方法:
1、白內(nèi)障囊外摘除術(shù):它需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口約8-10毫米,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可恢復(fù)視力功能,但是需要的時(shí)間比較長。
2、白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的也是公認(rèn)的最安全的手術(shù)方式。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快。
8、介紹一下白內(nèi)障手術(shù)的過程?
剛才我把囊外手術(shù)方式已經(jīng)大概說了。
現(xiàn)在我主要給大家介紹白內(nèi)障超聲乳化術(shù),它是當(dāng)今世界上公認(rèn)的治療白內(nèi)障的最先進(jìn)最安全的技術(shù),與傳統(tǒng)囊外手術(shù)相比,具有手術(shù)切口小創(chuàng)傷小,手術(shù)更安全。手術(shù)中我們一般采取表面麻醉或局部麻醉,
就是在眼球后面打一點(diǎn)麻藥,然后在我們的眼球上方黑眼球邊緣切一約3毫米左右的小口,然后插到眼內(nèi)一個(gè)超聲乳化頭將渾濁的白內(nèi)障粉碎并吸出,同時(shí)也吸出里面渾濁的皮質(zhì),
然后還通過這么大的小口植入一片折疊型人工晶體來代替您的混濁晶體,切口不需要縫線自己就可以閉合。手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘左右就能使您重見光明。
我是10年在美國愛爾康公司培訓(xùn)白內(nèi)障超聲乳化技術(shù),大家可以在網(wǎng)上搜索陳瑞合大夫個(gè)人網(wǎng)站了解具體情況。并在當(dāng)年我院投資百萬元引進(jìn)世界最先進(jìn)的美國愛爾康公司白內(nèi)障超聲乳化機(jī),在豫南是首家引進(jìn)。
目前已完成2千多例手術(shù)?,F(xiàn)在我自己做的是2.2毫米的微切口手術(shù),效果更好。在我市率先開展這一技術(shù)。
9、手術(shù)什么時(shí)候做比較好越早越好還是越晚越好呢在以前
這個(gè)問題提得很好,在這個(gè)問題上很多白內(nèi)障患者及家屬存在認(rèn)識(shí)上的誤解。在這一點(diǎn)上我想多說幾句。
在剛才白內(nèi)障并發(fā)癥這個(gè)問題上我已經(jīng)講過成熟的白內(nèi)障會(huì)引起青光眼、晶體過敏性眼內(nèi)炎等,會(huì)導(dǎo)致失明、眼球萎縮、眼球摘除等。說實(shí)話,作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,對(duì)于這種情況,我們是即痛惜又無奈。
我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)這些患者中并非都是來自農(nóng)村或邊遠(yuǎn)地區(qū)的人。他們有一些共同的特點(diǎn):一是把視力下降當(dāng)作老花眼,沒有及時(shí)就醫(yī),二是堅(jiān)信白內(nèi)障要等成熟了再手術(shù)。當(dāng)然,還有些患者是出于對(duì)手術(shù)的恐懼和避諱。
無論是哪種情況,在經(jīng)過長時(shí)間的等待后,成熟的白內(nèi)障由于晶體核過硬及懸韌帶的松弛反而會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度,
如手術(shù)時(shí)間長、術(shù)中出血、晶體核墜入玻璃體內(nèi)、后囊破裂、人工晶體不能植入、術(shù)后炎癥反應(yīng)加重等等一些并發(fā)癥而失去手術(shù)復(fù)明的機(jī)會(huì)。
因此,我再次提醒廣大的老年白內(nèi)障患者:只要被確診為白內(nèi)障后,自覺視力下降,已影響到正常工作及生活,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,確定最佳治療和手術(shù)時(shí)機(jī)。切莫再偏信什么等成熟了再手術(shù)的觀念。
當(dāng)然,我在這里也要重復(fù)一下個(gè)人的觀點(diǎn),凡事都不要矯枉過正,如果您只是輕度的白內(nèi)障,經(jīng)檢查確認(rèn)對(duì)于視力影響不大,也不要過早的手術(shù),畢竟任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。
10、年齡大能做白內(nèi)障手術(shù)么會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?
不管白內(nèi)障病人的年齡有多大,一般不會(huì)影響對(duì)白內(nèi)障的治療。不過在手術(shù)之前要仔細(xì)的檢查老年人有沒有局部或全身禁忌癥。
因?yàn)殡S著人民的生活水平提高,高齡的老年人越來越多,而白內(nèi)障是老年發(fā)病率最高的一種病,這些老年人大多會(huì)有一些全身性疾病,如高血壓、心臟病、糖尿病、腦梗塞等等,如果經(jīng)過檢查這些疾病不是很嚴(yán)重,
通過藥物可以控制或病情穩(wěn)定也不是手術(shù)的禁忌癥,例如您患過腦梗塞,同時(shí)有手腳不便,但平時(shí)很穩(wěn)定而且已經(jīng)患病后半年,也是可以接受手術(shù)的。當(dāng)然我們?cè)谑中g(shù)過程中會(huì)實(shí)施心電監(jiān)護(hù)隨時(shí)觀察,一旦有問題會(huì)及時(shí)處理。
同時(shí)我們也會(huì)在術(shù)前也會(huì)給您講明肯定會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
11、準(zhǔn)備換晶狀體的白內(nèi)障患者普遍都會(huì)問醫(yī)生這樣的問題:“這個(gè)晶狀體能用多少年呢?”
人工晶狀體的發(fā)明已有60多年的歷史,植入后長期隨訪表明人工晶狀體在眼內(nèi)無明顯的退變、無刺激、無生物降解作用,光學(xué)性能穩(wěn)定。因此植入的人工晶狀體能用一輩子。
12、若是白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)發(fā)的話需要如何治療呢
白內(nèi)障手術(shù)后,囊膜下的殘留晶狀體上皮細(xì)胞可能會(huì)增生,形成一層不透明的機(jī)化膜,導(dǎo)致視物變形和視力下降,稱為后發(fā)性白內(nèi)障。
隨著白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)設(shè)備的日益更新、手術(shù)技巧的提高以及人工晶狀體材料和設(shè)計(jì)的不斷完善,后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率已大為降低,我們醫(yī)院的發(fā)生率在5以下。目前,就算發(fā)生了影響視力的后發(fā)性白內(nèi)障也很容易處理,
我們有Nd:YAG激光儀,通過YAG激光將后囊膜中央打開,操作方便,患者無痛苦,視力很快就可以恢復(fù)。
13、白內(nèi)障手術(shù)后視力一定能夠提高么
絕大多數(shù)白內(nèi)障術(shù)后視力會(huì)提高,而且很多可以達(dá)到1.0的正常視力。當(dāng)然如果您以前有過眼部其他疾病如角膜病、青光眼、視神經(jīng)萎縮、老年性黃斑病、眼底出血等等,術(shù)后視力會(huì)受到一定的影響,但也可以提高部分視力,
就看您以前眼病的輕重程度了。
我們經(jīng)常碰到術(shù)前由于白內(nèi)障的遮擋無法檢查眼底的患者,手術(shù)雖然取得了成功,由于受眼底病變影響,視力在手術(shù)后改善不好。因此提醒您如果出現(xiàn)視物模糊一定要及時(shí)檢查,不要延誤了眼底疾病的發(fā)現(xiàn)和治療,
我們?cè)谂R床工作中做了很多有糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等眼底病的患者合并有白內(nèi)障的手術(shù),術(shù)后及時(shí)的進(jìn)行了眼底的視網(wǎng)膜光凝治療,從而挽救了這些患者的視力。
14、為了抗菌消炎,一般在白內(nèi)障手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)要求患者滴一些眼藥水。有的患者認(rèn)為眼藥水可以滋潤眼睛,還可以殺菌,滴越多越好,于是每隔幾分鐘就滴一次、這樣的做法正確么?
這樣做是非常不正確的。因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)是無菌手術(shù),正規(guī)醫(yī)院的手術(shù)消毒流程非常嚴(yán)格,不能出現(xiàn)細(xì)菌感染,一旦出現(xiàn)感染這個(gè)手術(shù)間就要封閉了。當(dāng)然術(shù)后點(diǎn)抗菌眼藥水只是預(yù)防,
主要點(diǎn)激素一類的眼藥水來消除術(shù)后眼內(nèi)非細(xì)菌性炎癥反應(yīng),也就是手術(shù)的的炎癥反應(yīng)。一般術(shù)后點(diǎn)6-8次就足夠了,因?yàn)槿魏窝鬯幩加幸欢ǖ母弊饔茫?
過于頻繁的點(diǎn)眼藥水會(huì)出現(xiàn)您會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、甚至引起角膜糜爛。臨床上我們見到很多因?yàn)辄c(diǎn)眼藥不正規(guī)發(fā)生的干眼癥。
15、白內(nèi)障手術(shù)前手術(shù)后需要注意些什么?
這個(gè)問題如果您到我院接受手術(shù)的的話會(huì)給您詳細(xì)的交代。我們眼科配備專用的術(shù)前談話室,有多媒體視頻和幻燈給您演講。在這里我簡單給您說幾點(diǎn)。
術(shù)前有高血壓、糖尿病及咳嗽患者,應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師檢查,控制穩(wěn)定后再施行手術(shù)。術(shù)前一天或當(dāng)天請(qǐng)清洗頭發(fā)??梢陨倭窟M(jìn)食。手術(shù)當(dāng)天請(qǐng)一定有家屬陪同。
手術(shù)后注意事項(xiàng):因?yàn)槲覀冏龅氖浅暼榛中g(shù),術(shù)后當(dāng)天一般沒有什么感覺不適,但一旦有感覺的話要及時(shí)通知您的手術(shù)醫(yī)生。手術(shù)當(dāng)天并請(qǐng)盡量平躺臥床休息,不要自己打開術(shù)眼的紗布,不要用力揉眼睛。
不要吃硬的東西或刺激性的東西,如辣椒、吸煙等。第二天醫(yī)生會(huì)給您換藥布并交代怎樣點(diǎn)眼藥。
16、預(yù)防白內(nèi)障有什么樣的具體方法呢
白內(nèi)障目前尚無確切的預(yù)防辦法,以下方法可能有助于延緩白內(nèi)障的形成及加重:一是適時(shí)配戴可遮擋紫外線的眼鏡;二是多吃一些含胡蘿卜素或維生素的食物,合理補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)以及微量元素;三是根據(jù)個(gè)人情況,
選擇性滴一些延緩白內(nèi)障發(fā)病的眼藥;四是積極防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病,尤其是糖尿病患者最易導(dǎo)致代謝性白內(nèi)障。
17、預(yù)防白內(nèi)障飲食方面需要注意些什么
許多研究表明氧化損傷是白內(nèi)障形成的重要機(jī)制。
研究表明叫做葉黃素和玉米黃質(zhì)的物質(zhì),具有很強(qiáng)的抗氧化劑作用使眼睛免受陽光紫外線的損害,進(jìn)而起到防治白內(nèi)障的作用。它們常見于深綠色蔬菜之中,包括菠菜、青椒、綠色花椰菜、芥藍(lán)等。
另一種抗氧化劑是維生素。新鮮蔬菜和水果,尤其是深綠色蔬菜(葉),如蘿卜纓、芥藍(lán)、青椒、菜花、西蘭花、薺菜、菠菜,都含有豐富的維生素。
因此可以再平常的飲食方面多加注意。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
標(biāo)簽: 都有哪些眼科疾病
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