克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別（克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別）

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克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病，在臨床上非常常見。很難區(qū)分它們，如下所示：

1.病變部位：克羅恩病是一種全腸道病變，又稱節(jié)段性腸炎，即可以從口腔到肛管發(fā)生，是跳躍式改變。潰瘍性結(jié)腸炎只發(fā)生在結(jié)腸，即病變不會侵犯小腸、胃和食管，不是全腸病變，而是大腸的粘膜改變。

從直腸發(fā)病開始，首先發(fā)生直腸炎，其次是乙狀結(jié)腸炎和結(jié)腸炎，逐漸向近端蔓延。在某些情況下，直腸可能沒有炎癥。

2.侵襲部位：克羅恩病可在腸黏膜上發(fā)現(xiàn)口瘡性潰瘍，可以很深，即病變侵襲整層腸壁。潰瘍性結(jié)腸炎只侵犯大腸黏膜，即病變不侵犯腸壁全層；

3、實驗室檢查：潰瘍性結(jié)腸炎會有隱窩膿腫，克羅恩病可為肉芽腫性炎癥，即非干酪性肉芽腫。

如果臨床做腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)跳躍性病變，高度懷疑克羅恩病。如果是從直腸向近端持續(xù)擴(kuò)散的炎癥，則更懷疑是潰瘍性結(jié)腸炎。具體鑒定需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃腸造影、腸鏡、病理檢查等綜合判斷和診斷。

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