提高中風(fēng)護理質(zhì)量的研究正在推進 但仍存在差距

在美國，每 40 秒就有一個人中風(fēng)。每 3.5 分鐘，美國就有一人死于中風(fēng)。中風(fēng)患者有多方面的需求，需要多學(xué)科團隊提供復(fù)雜的護理。

在Stroke雜志對中風(fēng)護理研究質(zhì)量改進進展的年度回顧中，Regenstrief 研究所研究科學(xué)家 Dawn Bravata 醫(yī)學(xué)博士及其同事向研究人員、臨床醫(yī)生和醫(yī)療保健管理人員更新了該領(lǐng)域的進展，強調(diào)了可擴展性和可持續(xù)性的挑戰(zhàn)。

“質(zhì)量改進的存在是為了確保每位患有中風(fēng)或有中風(fēng)風(fēng)險的患者都能得到他們有資格接受的護理。質(zhì)量改進活動可以在診所層面、醫(yī)院層面或全國??范圍內(nèi)進行，”Bravata 博士說，他是一名改善中風(fēng)護理的國家領(lǐng)導(dǎo)者，照顧中風(fēng)患者的內(nèi)科醫(yī)生和美國退伍軍人事務(wù)部的研究員。

“中風(fēng)是一種復(fù)雜的疾病，中風(fēng)患者通常需要各種臨床醫(yī)生的護理——神經(jīng)科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、護士、藥劑師、物理治療師、康復(fù)專家和其他人。所有人都可以為質(zhì)量改進做出貢獻。多維和多成分的創(chuàng)新通常是那些成功地提高了護理質(zhì)量的人。”

2022 年發(fā)表的研究涵蓋了從入院前到急癥護理再到康復(fù)環(huán)境的連續(xù)護理。與往年一樣，中風(fēng)護理研究的絕大多數(shù)質(zhì)量改進都集中在超急性期(中風(fēng)后即刻)。大多數(shù)研究仍然來自發(fā)達國家的城市環(huán)境，只有一項針對農(nóng)村人口的研究。研究涵蓋從單一醫(yī)院報告到區(qū)域和國家護理評估的范圍。

綜述作者確定了卒中質(zhì)量改善研究中的??五個差距：

需要研究來描述農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)、小型設(shè)施和代表性不足的國家的質(zhì)量改進舉措;

需要關(guān)注連續(xù)護理的各個部分，尤其是護理的過渡、初級護理和風(fēng)險因素管理;

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