在美國(guó)，每 40 秒就有一個(gè)人中風(fēng)。每 3.5 分鐘，美國(guó)就有一人死于中風(fēng)。中風(fēng)患者有多方面的需求，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)提供復(fù)雜的護(hù)理。
在Stroke雜志對(duì)中風(fēng)護(hù)理研究質(zhì)量改進(jìn)進(jìn)展的年度回顧中，Regenstrief 研究所研究科學(xué)家 Dawn Bravata 醫(yī)學(xué)博士及其同事向研究人員、臨床醫(yī)生和醫(yī)療保健管理人員更新了該領(lǐng)域的進(jìn)展，強(qiáng)調(diào)了可擴(kuò)展性和可持續(xù)性的挑戰(zhàn)。
“質(zhì)量改進(jìn)的存在是為了確保每位患有中風(fēng)或有中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的患者都能得到他們有資格接受的護(hù)理。質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)可以在診所層面、醫(yī)院層面或全國(guó)??范圍內(nèi)進(jìn)行，”Bravata 博士說(shuō)，他是一名改善中風(fēng)護(hù)理的國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)者，照顧中風(fēng)患者的內(nèi)科醫(yī)生和美國(guó)退伍軍人事務(wù)部的研究員。
“中風(fēng)是一種復(fù)雜的疾病，中風(fēng)患者通常需要各種臨床醫(yī)生的護(hù)理——神經(jīng)科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、物理治療師、康復(fù)專(zhuān)家和其他人。所有人都可以為質(zhì)量改進(jìn)做出貢獻(xiàn)。多維和多成分的創(chuàng)新通常是那些成功地提高了護(hù)理質(zhì)量的人。”
2022 年發(fā)表的研究涵蓋了從入院前到急癥護(hù)理再到康復(fù)環(huán)境的連續(xù)護(hù)理。與往年一樣，中風(fēng)護(hù)理研究的絕大多數(shù)質(zhì)量改進(jìn)都集中在超急性期(中風(fēng)后即刻)。大多數(shù)研究仍然來(lái)自發(fā)達(dá)國(guó)家的城市環(huán)境，只有一項(xiàng)針對(duì)農(nóng)村人口的研究。研究涵蓋從單一醫(yī)院報(bào)告到區(qū)域和國(guó)家護(hù)理評(píng)估的范圍。
綜述作者確定了卒中質(zhì)量改善研究中的??五個(gè)差距：
需要研究來(lái)描述農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、小型設(shè)施和代表性不足的國(guó)家的質(zhì)量改進(jìn)舉措;
需要關(guān)注連續(xù)護(hù)理的各個(gè)部分，尤其是護(hù)理的過(guò)渡、初級(jí)護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)因素管理;
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