Mayo Clinic 的研究發(fā)現(xiàn)，在子宮內(nèi)對胎兒進行修復(fù)脊柱裂缺陷的手術(shù)會觸發(fā)身體恢復(fù)正常大腦結(jié)構(gòu)的能力。
Mayo Clinic 母胎醫(yī)學(xué)部主任 Rodrigo Ruano, MD, Ph.D. 的研究發(fā)現(xiàn)，糾正先天性脊髓缺陷的胎兒手術(shù)比出生后手術(shù)更有效地治愈神經(jīng)結(jié)構(gòu)。這項研究發(fā)表在Mayo Clinic Proceedings上。
“我們發(fā)現(xiàn)這個手術(shù)的主要好處不僅是閉合脊柱，最重要的是改善大腦結(jié)構(gòu)和大腦解剖結(jié)構(gòu)，”Ruano 博士說。“我們的研究表明我們可以再生大腦結(jié)構(gòu)，使其恢復(fù)更好的發(fā)育。”
Ruano 博士的研究集中在最后連續(xù)三名接受胎兒手術(shù)的脊髓脊膜膨出患者，這是最常見和最嚴(yán)重的脊柱裂形式。脊髓脊膜膨出是一種脊柱和椎管未正確閉合的病癥。膜和脊神經(jīng)穿過這個開口，形成囊并暴露組織和神經(jīng)。這使嬰兒容易受到危及生命的感染。
在每種情況下，相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，稱為 Chiari 畸形或后腦疝，將大腦向下推入顱骨底部。這可能會導(dǎo)致大腦積液，從而導(dǎo)致稱為腦積水的病癥。通常，患有腦積水的嬰兒在出生后需要進行分流以排出大腦中的液體。
“我們的假設(shè)是，如果我們在子宮內(nèi)閉合脊柱缺損，我們可以防止炎癥和神經(jīng)損傷，最重要的是阻止腦液通過顱底滲漏。大腦的后部可以恢復(fù)或有所改善，”Ruano 博士說。“這項研究表明，在子宮內(nèi)干預(yù)后，大腦會自行愈合并防止大腦中更嚴(yán)重的液體積聚。”
Ruano 博士和他的團隊在妊娠 23 至 26 周期間對每個嬰兒進行手術(shù)以閉合脊髓開口。六周后，當(dāng)嬰兒仍在子宮內(nèi)時進行的 MRI 掃描顯示，每個嬰兒的大腦結(jié)構(gòu)在出生前都已恢復(fù)。
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