研究發(fā)現(xiàn)出生前的脊柱裂手術(shù)可恢復(fù)大腦結(jié)構(gòu)
Mayo Clinic 的研究發(fā)現(xiàn),在子宮內(nèi)對(duì)胎兒進(jìn)行修復(fù)脊柱裂缺陷的手術(shù)會(huì)觸發(fā)身體恢復(fù)正常大腦結(jié)構(gòu)的能力。
Mayo Clinic 母胎醫(yī)學(xué)部主任 Rodrigo Ruano, MD, Ph.D. 的研究發(fā)現(xiàn),糾正先天性脊髓缺陷的胎兒手術(shù)比出生后手術(shù)更有效地治愈神經(jīng)結(jié)構(gòu)。這項(xiàng)研究發(fā)表在Mayo Clinic Proceedings上。
“我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)手術(shù)的主要好處不僅是閉合脊柱,最重要的是改善大腦結(jié)構(gòu)和大腦解剖結(jié)構(gòu),”Ruano 博士說(shuō)。“我們的研究表明我們可以再生大腦結(jié)構(gòu),使其恢復(fù)更好的發(fā)育。”
Ruano 博士的研究集中在最后連續(xù)三名接受胎兒手術(shù)的脊髓脊膜膨出患者,這是最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的脊柱裂形式。脊髓脊膜膨出是一種脊柱和椎管未正確閉合的病癥。膜和脊神經(jīng)穿過(guò)這個(gè)開(kāi)口,形成囊并暴露組織和神經(jīng)。這使嬰兒容易受到危及生命的感染。
在每種情況下,相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,稱(chēng)為 Chiari 畸形或后腦疝,將大腦向下推入顱骨底部。這可能會(huì)導(dǎo)致大腦積液,從而導(dǎo)致稱(chēng)為腦積水的病癥。通常,患有腦積水的嬰兒在出生后需要進(jìn)行分流以排出大腦中的液體。
“我們的假設(shè)是,如果我們?cè)谧訉m內(nèi)閉合脊柱缺損,我們可以防止炎癥和神經(jīng)損傷,最重要的是阻止腦液通過(guò)顱底滲漏。大腦的后部可以恢復(fù)或有所改善,”Ruano 博士說(shuō)。“這項(xiàng)研究表明,在子宮內(nèi)干預(yù)后,大腦會(huì)自行愈合并防止大腦中更嚴(yán)重的液體積聚。”
Ruano 博士和他的團(tuán)隊(duì)在妊娠 23 至 26 周期間對(duì)每個(gè)嬰兒進(jìn)行手術(shù)以閉合脊髓開(kāi)口。六周后,當(dāng)嬰兒仍在子宮內(nèi)時(shí)進(jìn)行的 MRI 掃描顯示,每個(gè)嬰兒的大腦結(jié)構(gòu)在出生前都已恢復(fù)。
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