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1、 雙側(cè)腎盂未分離是超聲檢查中常用的術(shù)語,是指胎兒雙側(cè)腎盂處于正常狀態(tài),沒有腎積水和腎臟發(fā)育畸形,孕婦無需擔(dān)心。它是連接腎臟和輸尿管的部分。腎盂分離擴(kuò)張是由于腎結(jié)石和輸尿管畸形,導(dǎo)致尿液異常排出,所以腎盂充盈增大,胎兒憋尿時(shí)也可發(fā)生腎盂分離。孕期超聲檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)胎兒雙側(cè)腎盂分離。這種現(xiàn)象90%發(fā)生在男嬰身上。有些胎兒出生后排尿正常,有些胎兒排尿不暢是因?yàn)橄忍煨阅蚵穯栴},這些問題都積存在腎臟里。出生后,他們必須接受手術(shù)來解決。
2、 正常情況下,胎兒雙側(cè)腎盂有一定程度的分離,分離范圍一般不超過10mm。如果分離范圍在15mm之間,提示可能存在腎積水。若分離范圍大于15mm,則診斷為腎積水,考慮是泌尿系統(tǒng)先天畸形所致。這種情況需要進(jìn)一步檢查才能明確診斷,還要根據(jù)具體情況評(píng)估對(duì)胎兒出生后健康的影響,從而做出合理的治療。發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂分離時(shí),需要了解胎兒膀胱是否充盈。如果胎兒膀胱已滿,需要等胎兒排尿后再復(fù)查。隨著孕周的增加,腎盂分離是否逐漸增加。此外,還要特別注意是否有染色體異常,導(dǎo)致腎功能異常,以及胎兒腎積水是否進(jìn)展,胎兒腎臟發(fā)育的大小,腎皮質(zhì)是否變薄。如果出現(xiàn)腎皮質(zhì)變薄,可能對(duì)胎兒有一定影響,反之,可能影響不大。出生后,應(yīng)該對(duì)胎兒進(jìn)行復(fù)查。首先要做超聲波檢查。如有必要,靜脈腎盂造影可用于確定腎功能和梗阻位置。必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。
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