根據(jù)Penn Medicine研究人員最近進(jìn)行的一項研究，在預(yù)定結(jié)腸鏡檢查前一周與患者進(jìn)行簡單的文本對話可以顯著降低“未顯示”率。通過發(fā)送提醒和指導(dǎo)，為患者打開提問的大門，分享有用的鏈接，該團(tuán)隊將結(jié)腸鏡檢查的成功率提高到了90%——遠(yuǎn)高于沒有接受這種額外交流的組的62%的成功率。這項研究的結(jié)果發(fā)表在《健康教育與行為》雜志上。
該研究的資深作者、醫(yī)學(xué)博士、助理教授兼副首席創(chuàng)新官Shivan Mehta表示：“自動發(fā)短信和行為科學(xué)的新見解為在重要的健康預(yù)防活動之前與患者進(jìn)行有效和高效的接觸提供了機(jī)會。在賓夕法尼亞醫(yī)學(xué)院?！巴瑯又匾氖且涀。@些計劃應(yīng)該與臨床實踐密切配合，我們理解患者對這些干預(yù)措施的看法。"
結(jié)直腸癌是美國第二大致命癌癥。盡管這種疾病造成了危險，但三分之一的人沒有及時了解篩查情況。因此，像梅塔這樣的醫(yī)生和這項研究的主要作者，賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)院肝病研究人員，醫(yī)學(xué)博士納迪姆馬哈穆德正在探索技術(shù)和信息框架如何影響篩查率。
2018年4月，研究人員要求22名計劃門診結(jié)腸鏡檢查的患者參與他們的短信計劃，該計劃包括由賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康之路平臺提供的自動和雙向信息。將這22名患者與對照組中接受標(biāo)準(zhǔn)紙質(zhì)說明和電話提醒的50名患者進(jìn)行比較。
發(fā)送患者自動信息的例子包括：招募時的祝賀文字和結(jié)腸鏡檢查日期的提醒；提醒要關(guān)聯(lián)的辦公地址，預(yù)約前一周提示關(guān)于流程的任何問題；提前5天從藥房領(lǐng)取準(zhǔn)備材料(如運(yùn)動飲料、瀉藥)；還有一條信息，提示預(yù)約前一晚準(zhǔn)備程序的每一步。
如果患者回答了文本提示的任何問題——其中四分之三——查詢將升級為胃腸病學(xué)專家，他們將在24小時內(nèi)回答。
“我們認(rèn)為短信之所以成功，是因為它以患者為中心。它已經(jīng)被我們的患者群體廣泛使用，因此患者不需要花費太多精力參與，患者可以隨時閱讀或做出反應(yīng)，”Mahmud說?！岸绦艑πl(wèi)生系統(tǒng)也特別有吸引力，因為它具有可擴(kuò)展性和高效性——這是許多其他人與患者溝通時采用的策略?！?
雖然發(fā)短信顯著提高了成功率，在患者中非常受歡迎，但這項研究表明，與那些剛剛收到提醒和紙質(zhì)說明的患者相比，它實際上并沒有改變患者的準(zhǔn)備質(zhì)量。這項研究的這一方面可能會在下一階段進(jìn)行更仔細(xì)的檢查，目前正在對大約750名患者進(jìn)行這項研究。
“我們正在評估這項服務(wù)在更廣泛人群中的有效性。在這個新的實驗中，我們正在將招募和參與的某些方面自動化，這樣它就可以更容易地擴(kuò)展到多個內(nèi)窺鏡檢查診所的常規(guī)操作中，”梅塔解釋說。
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