羅格斯大學(xué)的一項研究表明,偏遠地區(qū)的中低收入國家很少獲得醫(yī)療服務(wù),可以通過招募和培訓(xùn)當?shù)啬贻p醫(yī)生來制定可持續(xù)的神經(jīng)外科計劃。
該研究發(fā)表于《世界神經(jīng)外科雜志》,分析了過去20年中成功的神經(jīng)外科部門、其住院醫(yī)師項目、國際住院醫(yī)師輪崗和醫(yī)學(xué)生交流項目的有效性,所有這些都是在巴西貧困和偏遠的Santalen進行的。亞馬遜雨林。
桑托勒姆所在的巴西北部農(nóng)村居民能否獲得醫(yī)療服務(wù),取決于能否找到負擔得起的交通服務(wù),將他們運送到該地區(qū)唯一的市級醫(yī)院,該醫(yī)院的服務(wù)范圍比德克薩斯州大,資源有限。
專科護理幾乎不存在。無法在當?shù)刂委煹幕颊邔⒈晦D(zhuǎn)移到更大的地區(qū)醫(yī)院。研究人員表示,很難吸引醫(yī)療居民和主治醫(yī)生前往偏遠地區(qū)——由于工資低、缺乏手術(shù)用品,每20萬至50萬人中就有一名神經(jīng)外科醫(yī)生。
然而,羅格斯大學(xué)的研究人員表示,改善條件并為患者創(chuàng)造更多機會的是始于2014年的為期五年的神經(jīng)外科住院醫(yī)師計劃,該計劃帶來了設(shè)施和新手術(shù)設(shè)備的升級,以及學(xué)術(shù)和區(qū)域培訓(xùn)中心之間的擴大伙伴關(guān)系。計劃中增加了一名新住院醫(yī)師,負責在市級醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)院之間分配臨床職責。這個項目有助于吸引外科醫(yī)生,他們可以克服醫(yī)療保健的障礙,用有限的資源工作。
主要作者Nicole Silva說:“在圣塔倫醫(yī)院系統(tǒng)工作后,我被它創(chuàng)造一個可持續(xù)的神經(jīng)外科項目的能力迷住了,這個項目可以通過使用當?shù)蒯t(yī)生來治療資源有限的貧困地區(qū)的人們?!笔切聺晌髦萘_格斯醫(yī)學(xué)院的一名醫(yī)學(xué)生。
這項研究還研究了該地區(qū)獨特的神經(jīng)健康問題,包括土著人的問題。研究人員發(fā)現(xiàn),神經(jīng)外科針對的是淺水潛水、從亞馬遜巨樹上墜落、被掉落的水果砸中以及脊柱手術(shù)、腫瘤手術(shù)、腦積水治療等神經(jīng)外科手術(shù)造成的大腦和脊柱損傷。
席爾瓦說:“了解環(huán)境對亞馬遜農(nóng)村社區(qū)患者的影響,可以將這一領(lǐng)域的年輕神經(jīng)外科醫(yī)生與那些接受過傳統(tǒng)巴西模式培訓(xùn)的人區(qū)分開來?!薄斑@些來自這個地區(qū)的醫(yī)生給了我靈感。他們知道他們的報酬不會很好,但他們認為這是為他們社區(qū)的人提供護理的驕傲。”
研究人員正在鼓勵其他患有神經(jīng)疾病的地區(qū)研究并在巴西復(fù)制該計劃。席爾瓦說:“這將需要國家已建立的醫(yī)療系統(tǒng)、擁有手術(shù)室容量的醫(yī)院、主治醫(yī)生和住院醫(yī)師的支持,他們將得到其醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)的住院醫(yī)師培訓(xùn)的支持。”“這些因素在全球中低收入國家之間都有很大的差異?!?
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