神經(jīng)外科在巴西亞馬遜是可能的

羅格斯大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，偏遠(yuǎn)地區(qū)的中低收入國(guó)家很少獲得醫(yī)療服務(wù)，可以通過(guò)招募和培訓(xùn)當(dāng)?shù)啬贻p醫(yī)生來(lái)制定可持續(xù)的神經(jīng)外科計(jì)劃。

該研究發(fā)表于《世界神經(jīng)外科雜志》，分析了過(guò)去20年中成功的神經(jīng)外科部門(mén)、其住院醫(yī)師項(xiàng)目、國(guó)際住院醫(yī)師輪崗和醫(yī)學(xué)生交流項(xiàng)目的有效性，所有這些都是在巴西貧困和偏遠(yuǎn)的Santalen進(jìn)行的。亞馬遜雨林。

桑托勒姆所在的巴西北部農(nóng)村居民能否獲得醫(yī)療服務(wù)，取決于能否找到負(fù)擔(dān)得起的交通服務(wù)，將他們運(yùn)送到該地區(qū)唯一的市級(jí)醫(yī)院，該醫(yī)院的服務(wù)范圍比德克薩斯州大，資源有限。

專(zhuān)科護(hù)理幾乎不存在。無(wú)法在當(dāng)?shù)刂委煹幕颊邔⒈晦D(zhuǎn)移到更大的地區(qū)醫(yī)院。研究人員表示，很難吸引醫(yī)療居民和主治醫(yī)生前往偏遠(yuǎn)地區(qū)——由于工資低、缺乏手術(shù)用品，每20萬(wàn)至50萬(wàn)人中就有一名神經(jīng)外科醫(yī)生。

然而，羅格斯大學(xué)的研究人員表示，改善條件并為患者創(chuàng)造更多機(jī)會(huì)的是始于2014年的為期五年的神經(jīng)外科住院醫(yī)師計(jì)劃，該計(jì)劃帶來(lái)了設(shè)施和新手術(shù)設(shè)備的升級(jí)，以及學(xué)術(shù)和區(qū)域培訓(xùn)中心之間的擴(kuò)大伙伴關(guān)系。計(jì)劃中增加了一名新住院醫(yī)師，負(fù)責(zé)在市級(jí)醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)院之間分配臨床職責(zé)。這個(gè)項(xiàng)目有助于吸引外科醫(yī)生，他們可以克服醫(yī)療保健的障礙，用有限的資源工作。

主要作者Nicole Silva說(shuō)：“在圣塔倫醫(yī)院系統(tǒng)工作后，我被它創(chuàng)造一個(gè)可持續(xù)的神經(jīng)外科項(xiàng)目的能力迷住了，這個(gè)項(xiàng)目可以通過(guò)使用當(dāng)?shù)蒯t(yī)生來(lái)治療資源有限的貧困地區(qū)的人們?！笔切聺晌髦萘_格斯醫(yī)學(xué)院的一名醫(yī)學(xué)生。

這項(xiàng)研究還研究了該地區(qū)獨(dú)特的神經(jīng)健康問(wèn)題，包括土著人的問(wèn)題。研究人員發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)外科針對(duì)的是淺水潛水、從亞馬遜巨樹(shù)上墜落、被掉落的水果砸中以及脊柱手術(shù)、腫瘤手術(shù)、腦積水治療等神經(jīng)外科手術(shù)造成的大腦和脊柱損傷。

席爾瓦說(shuō)：“了解環(huán)境對(duì)亞馬遜農(nóng)村社區(qū)患者的影響，可以將這一領(lǐng)域的年輕神經(jīng)外科醫(yī)生與那些接受過(guò)傳統(tǒng)巴西模式培訓(xùn)的人區(qū)分開(kāi)來(lái)?！薄斑@些來(lái)自這個(gè)地區(qū)的醫(yī)生給了我靈感。他們知道他們的報(bào)酬不會(huì)很好，但他們認(rèn)為這是為他們社區(qū)的人提供護(hù)理的驕傲?！?

研究人員正在鼓勵(lì)其他患有神經(jīng)疾病的地區(qū)研究并在巴西復(fù)制該計(jì)劃。席爾瓦說(shuō)：“這將需要國(guó)家已建立的醫(yī)療系統(tǒng)、擁有手術(shù)室容量的醫(yī)院、主治醫(yī)生和住院醫(yī)師的支持，他們將得到其醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)的住院醫(yī)師培訓(xùn)的支持?！薄斑@些因素在全球中低收入國(guó)家之間都有很大的差異。”

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