在今天發(fā)表在《美國(guó)胃腸病學(xué)學(xué)會(huì)雜志》《胃腸病學(xué)》上的一系列四項(xiàng)研究中，西奈山炎癥性腸病(IBD)的研究人員描述了預(yù)測(cè)工具和新方法的識(shí)別。了解造成IBD的環(huán)境因素。
“可以密切監(jiān)測(cè)和干預(yù)疾病高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體的早期發(fā)現(xiàn)，以延遲、緩解甚至阻止疾病的發(fā)作。這與我們預(yù)測(cè)和預(yù)防IBD的嘗試有關(guān)，這與疾病發(fā)病率的持續(xù)急劇上升高度相關(guān)?！贬t(yī)學(xué)博士讓-弗雷德里克科倫貝爾西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)(胃腸病學(xué))教授蘇珊和西奈山炎癥性腸病臨床中心聯(lián)合主任倫納德范斯坦說(shuō)?？苽惼虏┦空f(shuō)：“在沒(méi)有治愈方法的情況下，我們的臨床策略將專(zhuān)注于積極和創(chuàng)新的機(jī)制來(lái)預(yù)測(cè)和預(yù)防這種疾病?！?
發(fā)表在《胃腸病學(xué)》上的一系列論文通過(guò)單一的預(yù)防方法為IBD提供了四個(gè)獨(dú)特的窗口?！白?932年布瑞爾克羅恩在西奈山醫(yī)院發(fā)現(xiàn)克羅恩病以來(lái)，已經(jīng)過(guò)去了近百年。我們看到我們正處于一個(gè)新時(shí)代。我們的核心科學(xué)創(chuàng)新將聚焦于預(yù)防，而治療方法仍在不斷繞過(guò)我們。因此，科倫坡博士說(shuō)，我們的研究重點(diǎn)和我們的研究團(tuán)隊(duì)被稱(chēng)為“預(yù)防路群”。
早期克羅恩病的預(yù)防進(jìn)展
在一項(xiàng)顯示深度緩解對(duì)最近確診的克羅恩病患者的關(guān)鍵影響的研究中，研究人員在CALM(嚴(yán)格控制管理對(duì)CD的影響)研究中收集并分析了122例克羅恩病患者的長(zhǎng)期隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)，這是一項(xiàng)偉大的研究。這是一項(xiàng)31個(gè)站點(diǎn)的研究，評(píng)估了嚴(yán)格控制早期克羅恩病的效果。研究人員觀(guān)察到，在三年的中位數(shù)內(nèi)，深度緩解的早期實(shí)現(xiàn)與不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)降低81%密切相關(guān)?！皵?shù)據(jù)有力地表明，在克羅恩病病程中盡早實(shí)現(xiàn)深度緩解可以導(dǎo)致疾病變化，并大大減少長(zhǎng)期并發(fā)癥。這意味著，如果我們發(fā)現(xiàn)并抓住了這種疾病，我們將在減緩疾病進(jìn)展方面發(fā)揮重要作用。治療克羅恩病
在首次癥狀出現(xiàn)前五年預(yù)測(cè)克羅恩病
在一項(xiàng)由美國(guó)國(guó)防部收集和儲(chǔ)存的士兵血清生物標(biāo)志物的研究中，研究人員提出了克羅恩病的預(yù)測(cè)模型。在“預(yù)測(cè)”研究中(對(duì)蛋白質(zhì)組學(xué)的評(píng)估和在IBD隊(duì)列中發(fā)現(xiàn)三個(gè)服務(wù)受試者)，研究人員確定了51個(gè)蛋白質(zhì)標(biāo)記物，可以預(yù)測(cè)診斷前五年內(nèi)克羅恩病的發(fā)生，準(zhǔn)確率為76%。研究人員共評(píng)估了200名克羅恩病患者、199名潰瘍性結(jié)腸炎患者和200名對(duì)照組。“這項(xiàng)研究表明，在克羅恩病發(fā)生前許多年，生物過(guò)程就被激活了，這為制定有針對(duì)性的策略來(lái)預(yù)防或延緩疾病的發(fā)作開(kāi)辟了可能性。雖然我們意識(shí)到預(yù)防策略可能需要很多年，但對(duì)診斷前多年收集的樣本進(jìn)行分析可能有助于提高對(duì)疾病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)，并可能有助于我們改進(jìn)治療方法。當(dāng)我們將這一發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)可以為克羅恩病患者帶來(lái)更好的治療結(jié)果的知識(shí)結(jié)合起來(lái)時(shí)，我們就有了一個(gè)真正不治之癥的重要稱(chēng)號(hào)?！钡谝蛔髡逬oana Torres博士，西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)(胃腸病學(xué))副教授，與克羅恩病相反，沒(méi)有單一或聯(lián)合的標(biāo)志物可以為潰瘍性結(jié)腸炎提供良好的預(yù)測(cè)表現(xiàn)。
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