懷孕期間患有糖尿病會使孩子患眼病的風(fēng)險增加

發(fā)表在Diabetologia(歐洲糖尿病研究協(xié)會 [EASD] 的期刊)上的一項新研究發(fā)現(xiàn)，在懷孕前或懷孕期間患有糖尿病的母親更有可能生下繼續(xù)出現(xiàn)眼部問題的孩子。

該研究由中國南京南京醫(yī)科大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)國家重點實驗室杜江波博士和丹麥奧爾胡斯奧爾胡斯大學(xué)的 Jiong Li 博士及其同事進行。它分析了孕前或孕期母體糖尿病與高屈光不正 (RE) 風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)：眼睛無法將圖像正確聚焦在視網(wǎng)膜上的情況。

RE 是最常見的視力障礙形式之一，包括遠視和近視以及散光?？偟膩碚f，這些情況是全球第二大常見的殘疾形式，雖然可以使用眼鏡或隱形眼鏡光學(xué)矯正低度數(shù) RE，但更嚴重的高度 RE 可能發(fā)展為嚴重且不可逆的視力障礙，從而降低個人的質(zhì)量生活。

近幾十年來，RE 的患病率迅速增加，表明非遺傳因素可能在其發(fā)展中發(fā)揮重要作用。長期使用電腦等近距離工作的傾向增加，以及缺乏戶外活動已被確定為學(xué)齡兒童和年輕人中低度和中度可再生能源發(fā)展的主要獲得性風(fēng)險因素。然而，高稀土缺陷的原因仍未完全了解。

較早的研究表明，患有嚴重 RE 的個體可能在出生前就有先天性眼部缺陷，這表明胎兒在子宮中所處的環(huán)境可能在以后發(fā)生更嚴重的 RE 中發(fā)揮作用。孕期母體高血糖(高血糖)可能會導(dǎo)致胎兒血糖水平升高，這會損害視網(wǎng)膜和視神經(jīng)，并可能導(dǎo)致眼睛形狀的變化，最終導(dǎo)致 RE。

作者認為，在子宮內(nèi)暴露于母體糖尿病的影響可能會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生負面影響，并導(dǎo)致以后生活中的高 RE。他們還預(yù)計，在患有糖尿病并發(fā)癥的母親中會觀察到最明顯的關(guān)聯(lián)，因為她們通常代表更嚴重的疾病病例。

該團隊使用多個丹麥國家醫(yī)療登記冊進行了一項基于人群的隊列研究，并納入了 1977 年至 2016 年丹麥所有活產(chǎn)嬰兒的詳細信息。隨訪從出生開始，一直持續(xù)到第一次高 RE 診斷(如適用)，主題，他們的移民，他們的25的死亡日的生日，或研究期間的2016年12月31日結(jié)束，以先到者為準(zhǔn)。如果母親在懷孕前或懷孕期間被診斷出患有糖尿病，則被認為患有糖尿病，而那些患有與其病情相關(guān)的問題的孕前糖尿病患者則根據(jù)她們是否有一種或多種并發(fā)癥進行分組。

作者分析了后代高 RE 的發(fā)生和特定類型的眼部問題。在研究中包括的 2,470,580 名活產(chǎn)嬰兒中，56,419 名 (2.3%) 暴露于母親糖尿病，其中 0.9% 和 0.3% 分別為 1 型和 2 型孕前糖尿病(意味著在懷孕前已經(jīng)存在糖尿病)，1.1% 涉及妊娠糖尿病。

在研究期間，患有糖尿病的母親的生育比例從 1977 年的 0.4% 增加到 2016 年的 6.5%，糖尿病與母親年齡較大、受教育程度更高、懷孕次數(shù)更多以及更有可能獨自生活有關(guān)。

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