發(fā)表在Diabetologia(歐洲糖尿病研究協(xié)會 [EASD] 的期刊)上的一項新研究發(fā)現(xiàn)，在懷孕前或懷孕期間患有糖尿病的母親更有可能生下繼續(xù)出現(xiàn)眼部問題的孩子。
該研究由中國南京南京醫(yī)科大學生殖醫(yī)學國家重點實驗室杜江波博士和丹麥奧爾胡斯奧爾胡斯大學的 Jiong Li 博士及其同事進行。它分析了孕前或孕期母體糖尿病與高屈光不正 (RE) 風險之間的關(guān)聯(lián)：眼睛無法將圖像正確聚焦在視網(wǎng)膜上的情況。
RE 是最常見的視力障礙形式之一，包括遠視和近視以及散光?？偟膩碚f，這些情況是全球第二大常見的殘疾形式，雖然可以使用眼鏡或隱形眼鏡光學矯正低度數(shù) RE，但更嚴重的高度 RE 可能發(fā)展為嚴重且不可逆的視力障礙，從而降低個人的質(zhì)量生活。
近幾十年來，RE 的患病率迅速增加，表明非遺傳因素可能在其發(fā)展中發(fā)揮重要作用。長期使用電腦等近距離工作的傾向增加，以及缺乏戶外活動已被確定為學齡兒童和年輕人中低度和中度可再生能源發(fā)展的主要獲得性風險因素。然而，高稀土缺陷的原因仍未完全了解。
較早的研究表明，患有嚴重 RE 的個體可能在出生前就有先天性眼部缺陷，這表明胎兒在子宮中所處的環(huán)境可能在以后發(fā)生更嚴重的 RE 中發(fā)揮作用。孕期母體高血糖(高血糖)可能會導(dǎo)致胎兒血糖水平升高，這會損害視網(wǎng)膜和視神經(jīng)，并可能導(dǎo)致眼睛形狀的變化，最終導(dǎo)致 RE。
作者認為，在子宮內(nèi)暴露于母體糖尿病的影響可能會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生負面影響，并導(dǎo)致以后生活中的高 RE。他們還預(yù)計，在患有糖尿病并發(fā)癥的母親中會觀察到最明顯的關(guān)聯(lián)，因為她們通常代表更嚴重的疾病病例。
該團隊使用多個丹麥國家醫(yī)療登記冊進行了一項基于人群的隊列研究，并納入了 1977 年至 2016 年丹麥所有活產(chǎn)嬰兒的詳細信息。隨訪從出生開始，一直持續(xù)到第一次高 RE 診斷(如適用)，主題，他們的移民，他們的25的死亡日的生日，或研究期間的2016年12月31日結(jié)束，以先到者為準。如果母親在懷孕前或懷孕期間被診斷出患有糖尿病，則被認為患有糖尿病，而那些患有與其病情相關(guān)的問題的孕前糖尿病患者則根據(jù)她們是否有一種或多種并發(fā)癥進行分組。
作者分析了后代高 RE 的發(fā)生和特定類型的眼部問題。在研究中包括的 2,470,580 名活產(chǎn)嬰兒中，56,419 名 (2.3%) 暴露于母親糖尿病，其中 0.9% 和 0.3% 分別為 1 型和 2 型孕前糖尿病(意味著在懷孕前已經(jīng)存在糖尿病)，1.1% 涉及妊娠糖尿病。
在研究期間，患有糖尿病的母親的生育比例從 1977 年的 0.4% 增加到 2016 年的 6.5%，糖尿病與母親年齡較大、受教育程度更高、懷孕次數(shù)更多以及更有可能獨自生活有關(guān)。
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