瘧疾仍然導致數(shù)百萬人死亡。研究人員對一項新的干預措施感到興奮：給人們一種藥物來殺死叮咬他們的蚊子。令人難以置信的是，這是一個現(xiàn)實，因為廣泛用于控制淋巴絲蟲病和盤尾絲蟲病等寄生蟲感染的藥物伊維菌素似乎可以做到這一點。由于一些蚊子現(xiàn)在對經(jīng)處理的蚊帳中使用的殺蟲劑具有抗藥性，因此這是一項潛在的重要新控制措施。
LSTM 的 Rebecca Thomas 博士和 Joseph Okebe 博士以及來自加納大學 Noguchi Memorial Institute for Medical Research (NMIMR(link is external)) 的 de Souza 博士首先檢查了實驗證據(jù)，證明將這種藥物給人以殺死蚊子咬他們。
所有納入的研究都顯示伊維菌素對蚊子死亡率有很大影響。然后他們繼續(xù)尋求評估這是否對瘧疾傳播和生活在瘧疾地區(qū)的人們的瘧疾數(shù)量產(chǎn)生影響的研究。他們發(fā)現(xiàn)迄今為止只發(fā)表了一項研究。2019 年發(fā)表時，有相當多的新聞報道稱，根據(jù)該試驗的原始報告，伊維菌素可減少兒童瘧疾。
遺憾的是，雖然這篇論文發(fā)表在《柳葉刀》上，但分析中使用的統(tǒng)計方法不規(guī)范，沒有對聚類進行充分調(diào)整，因此可能高估了效果。
在進行原始研究的研究人員提供數(shù)據(jù)后，倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學學院的 Clémence Leyrat 博士是整群隨機試驗中小樣本和不合規(guī)問題的專家，以及整群隨機試驗專家 John Bradley 博士。隨機試驗，重新分析了數(shù)據(jù)，并且是 Cochrane 綜述作者團隊的一部分。
Leyrat 博士和 Bradley 博士說：“迄今為止，已經(jīng)有一項伊維菌素的小型試點試驗。該試驗的統(tǒng)計分析不合適，原始出版物夸大了它提供的證據(jù)數(shù)量。通過這次重新分析，我們表明該試驗確實做到了沒有提供強有力的證據(jù)表明大規(guī)模施用伊維菌素可用于預防瘧疾，因此其有效性問題尚待解決。幸運的是，正在進行一些更大規(guī)模的試驗，將提供進一步的證據(jù)。”
標簽： 瘧疾傳播
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