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基于證據(jù)的患者心理治療師匹配可改善心理健康護(hù)理

導(dǎo)讀 在馬薩諸塞大學(xué)阿默斯特分校心理治療研究員領(lǐng)導(dǎo)的同類研究中,心理健康護(hù)理患者與在治療患者主要問題方面有著良好記錄的治療師相匹配,其結(jié)

在馬薩諸塞大學(xué)阿默斯特分校心理治療研究員領(lǐng)導(dǎo)的同類研究中,心理健康護(hù)理患者與在治療患者主要問題方面有著良好記錄的治療師相匹配,其結(jié)果比不匹配的患者要好。

此外,這種“匹配效應(yīng)”對于患有更嚴(yán)重問題的患者以及被確定為種族或少數(shù)民族的患者更加有益和明顯。

研究結(jié)果發(fā)表在JAMA Psychiatry和Journal of Consulting and Clinical Psychology 上。

“我們在該領(lǐng)域?qū)W到的一件事是治療師是誰很重要,”主要作者、臨床心理學(xué)教授兼心理治療研究實驗室主任邁克爾康斯坦蒂諾說,他試圖了解患者結(jié)果的可接受心理健康治療。“我們對這種所謂的治療師效應(yīng)非常感興趣。早些時候,人們更加強調(diào)治療是什么,而不是由誰提供治療。”

例如,康斯坦丁諾及其同事發(fā)現(xiàn),心理治療師在治療不同類型的心理健康問題方面具有相對優(yōu)勢和劣勢。因此,這種表現(xiàn)“報告卡”有望針對治療師擅長的方面進(jìn)行個性化治療。

研究人員在俄亥俄州克利夫蘭市的一個醫(yī)療保健系統(tǒng)的六個社區(qū)診所進(jìn)行了一項隨機臨床試驗,涉及 48 名治療師和 218 名門診患者。他們使用了一個匹配系統(tǒng),該系統(tǒng)基于治療師歷來治療具有相同問題的患者的情況。匹配依賴于稱為治療結(jié)果包 (TOP) 的多維結(jié)果工具,該工具評估 12 個癥狀或功能領(lǐng)域:抑郁癥、生活質(zhì)量、躁狂癥、恐慌或軀體焦慮癥、精神病、藥物濫用、社會沖突、性功能、睡眠、自殺、暴力和工作功能。將匹配組與照常分配病例的一組患者進(jìn)行比較,例如治療師的可用性或辦公地點的便利性。

“通過從給定治療師治療的足夠多的患者那里收集 TOP 數(shù)據(jù),該結(jié)果工具可以確定治療師穩(wěn)定有效(歷史上,平均而言,他們的患者的癥狀可靠地改善),中性(歷史上,平均而言,他們的患者的癥狀既沒有可靠地改善也沒有惡化)或無效(從歷史上看,平均而言,他們的患者的癥狀確實惡化了),”該論文指出。

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