來源：健康報
全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬，中國約占其中的40%，粗略估算，我國每年新發(fā)胃癌患者有近50萬人，相當于每天有近1400人。胃癌在我國惡性腫瘤中的發(fā)病率為第2位，死亡率同樣居第2位，僅次于肺癌。需要注意的是，近年來年輕人大步跨入胃癌大軍，19歲~35歲罹患胃癌的患者比例較30年前增長了一倍，35歲及以下的年輕人患胃癌的比例占病患總數(shù)的6%~11%。為什么中國人的胃癌發(fā)病率更高?究其原因，與下列原因有關。
幽門螺旋桿菌感染 這是我國胃癌患者的主要病因，幽門螺旋桿菌感染患者中15%~20%會發(fā)生消化性潰瘍，5%~10%會發(fā)生幽門螺旋桿菌相關性消化不良，1%會發(fā)生胃惡性腫瘤。
常吃燒烤、熏制食品 臨床發(fā)現(xiàn)30歲~40歲的胃癌患者中，過半數(shù)的人都愛吃燒烤或麻辣燙。食物經過燒烤或煙熏后容易產生3-4苯并芘和環(huán)芳烴類物質，這些都是明確的致癌物。
喜食高鹽、腌制食物 高鹽飲食也與胃癌的發(fā)生密切相關。世界衛(wèi)生組織建議，每人每天的鹽攝取量不應超過6克，超過了這個量，就會對身體健康產生危害。更關鍵的是，高鹽食物中大多含硝酸鹽，其在胃內會被還原菌轉變?yōu)閬喯跛猁}，然后與食物中的胺結合成亞硝酸胺，這是具有很強致癌性的物質，被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物。
常喝高濃度白酒 喝酒很傷胃，還易引起胃出血。2018年8月，世界頂級醫(yī)學期刊《柳葉刀》刊文指出，喝酒直接導致了全球280萬人的死亡，最安全的飲酒量為0!
家族遺傳 胃癌有家族聚集傾向。如果親屬中有人患胃癌，那么患癌風險高于正常人群2~3倍。
大多數(shù)早期胃癌并無明顯癥狀，少數(shù)患者可有飽脹不適、消化不良等輕微癥狀，不容易引起重視。對于年齡大于40歲，且符合下列任意一條者，建議其作為胃早癌篩查對象：1.胃癌高發(fā)區(qū)人群;2.幽門螺旋桿菌感染者;3.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術后殘胃、惡性貧血等;4.胃癌患者一級親屬;5.存在胃癌其他風險因素(如攝入高鹽、腌制食品、吸煙、嗜酒等)。符合條件的人群需進行內鏡檢查。內鏡及內鏡下活檢是目前診斷胃癌的金標準，尤其對于早期不容易發(fā)現(xiàn)的較小病變。
隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，微創(chuàng)技術逐漸應用到臨床診療過程中。內鏡下黏膜剝離術是一種微創(chuàng)治療方式，可通過內鏡技術一次性、準確地切除位于黏膜層及黏膜下層上1/3的早期胃癌。該種方式不需要進行開腹手術，患者創(chuàng)傷小、恢復快、術后并發(fā)癥少，治愈率及5年生存率與外科手術相比無明顯差異。
標簽： 胃癌
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