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浸潤(rùn)性乳腺癌主要是指起源于乳腺終末導(dǎo)管小葉單位的惡性上皮性腫瘤。多為腺癌,表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移明顯。浸潤(rùn)性乳腺癌具有多種形態(tài)表型,一種特殊的組織學(xué)類型的浸潤(rùn)性癌具有特殊的預(yù)后和臨床特征,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌又稱非特異性類型癌,是浸潤(rùn)性乳腺癌中最常見的類型,約占40%-70%。這是一組異質(zhì)性腫瘤。臨床上可觸及乳腺腫塊。外觀不規(guī)則,質(zhì)硬韌,常不同程度地固定在周圍組織中。一般上層不規(guī)則或結(jié)節(jié)狀,斷面常呈凹形,有黃白色條紋,有砂粒感。
2.浸潤(rùn)性小葉癌是一種常伴有乳腺原位小葉癌,缺乏粘連,散在于鏡下間質(zhì)內(nèi)或呈單排腺體浸潤(rùn)的癌,占浸潤(rùn)性乳腺癌的5%-15%。腫瘤一般不規(guī)則,無明顯邊界。多數(shù)切面呈灰色或白色,部分病例無明顯宏觀變化。
因此,浸潤(rùn)性乳腺癌分為不同的類型,預(yù)后略有不同。通常,手術(shù)切除是主要的治療方法。術(shù)后根據(jù)其免疫組化染色,需要考慮是否進(jìn)行放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向藥物治療,以提高患者的生存時(shí)間。
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