十二指腸潰瘍的治療方法有哪些圖片（十二指腸潰瘍的治療方法有哪些）

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1、治療十二指腸潰瘍的目的是緩解臨床癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、防止?jié)儚?fù)發(fā)、減少并發(fā)癥。

2、一般治療注意生活規(guī)律、避免過(guò)度緊張與勞累，飲食規(guī)律，戒煙、酒，并避免咖啡、濃茶、刺激性食物，避免使用水楊酸鹽及非類固醇抗炎藥。

3、2、藥物治療抗(制)酸藥：抗酸藥能中和胃酸，并有胃、十二指腸黏膜的保護(hù)作用，可以快速緩解疼痛癥狀，對(duì)潰瘍愈合意義不大，多作為輔助用藥，具體有氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。

4、2、抑制胃酸分泌藥物：主要有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩類，對(duì)潰瘍愈合有效。

5、質(zhì)子泵抑制劑可明顯減少任何刺激激發(fā)的酸分泌，質(zhì)子泵抑制劑比H2受體拮抗劑抑酸作用強(qiáng)而持久，如奧美拉唑、雷貝拉唑。

6、H2受體拮抗劑選擇性競(jìng)爭(zhēng)H2受體，從而使壁細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷產(chǎn)生及胃酸分泌減少，可抑制基礎(chǔ)及刺激胃酸分泌，尤其以前者為主，如雷尼替丁和法莫替丁。

7、3、胃黏膜保護(hù)劑：包括硫糖鋁、膠體鉍和前列腺素類藥，可促進(jìn)黏膜分泌黏液和碳酸氫鹽，促進(jìn)黏膜修復(fù)。

8、膠體鉍尚有較強(qiáng)的抑制幽門螺桿菌的作用，但不可長(zhǎng)期使用，避免因過(guò)量蓄積導(dǎo)致神經(jīng)毒性。

9、前列腺素類藥主要用于非甾體抗炎藥相關(guān)潰瘍的預(yù)防，因會(huì)引起子宮收縮，故孕婦忌服。

10、4、幽門螺桿菌治療：治療上采用三聯(lián)療法，兩種抗生素，加上質(zhì)子泵抑制劑，四聯(lián)療法是在上述藥物基礎(chǔ)上加上鉍劑，一般用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑，鉍劑一般用枸櫞酸鉍鉀。

11、如果有食管反流，還需要使用促胃動(dòng)力藥，比如多潘立酮和西沙必利。

12、3、手術(shù)治療擇期手術(shù)：極為少見，唯一指征是Hp雖已根除，并已經(jīng)過(guò)多個(gè)療程的藥物治療，但潰瘍?nèi)灶B固未愈，而且相關(guān)臨床癥狀對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響者。

13、2、急癥手術(shù)：相對(duì)較為多見，主要包括穿孔、出血和胃出口梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者。

14、4、其他治療部分藥物及手術(shù)治療均無(wú)效者，可行內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張。

15、2、部分出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血患者，可進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。

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