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1、肝腹水患者可以考慮服用利尿劑來(lái)排水,利尿劑包括呋塞米、螺內(nèi)酯,其中呋塞米屬于排鉀利尿劑,而螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑,二者結(jié)合使用能有效控制電解質(zhì)穩(wěn)定。
2、因?yàn)檫^(guò)強(qiáng)的利尿劑加量使用容易導(dǎo)致肝性腦病,所以利尿過(guò)程要循序漸進(jìn),不建議開(kāi)始便使用過(guò)多、過(guò)量的強(qiáng)力利尿劑。
3、此外,在利尿過(guò)程中應(yīng)注意定期復(fù)查電解質(zhì),如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,要及時(shí)補(bǔ)充。
4、 單純的利尿治療效果欠佳,患者還需針對(duì)肝腹水的原因進(jìn)行診治,如肝硬化,包含病因診治和肝硬化本身的治療,才能有效減少腹水的產(chǎn)生。
5、如果利尿過(guò)程中腹水重新產(chǎn)生,治療效果同樣欠佳,包含針對(duì)病毒的抗病毒治療、酒精肝的戒酒,以及藥物肝患者停用損肝藥物,以及結(jié)合保肝藥物進(jìn)行治療,并針對(duì)門(mén)脈高壓、食管-胃底靜脈曲張患者給予降低門(mén)脈壓的藥物治療,只有進(jìn)行多方面的綜合治療,才能有效排水。
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