研究發(fā)現(xiàn)糖尿病藥物可改善一系列心臟和腎臟疾病的心血管結(jié)局

一項(xiàng)新的薈萃分析顯示，鈉葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑可降低患有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病 (ASCVD)、心力衰竭或慢性腎病 (CKD) 高風(fēng)險(xiǎn)的糖尿病患者發(fā)生主要不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果在美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)年度科學(xué)會(huì)議暨博覽會(huì)上發(fā)表，并同時(shí)發(fā)表在《循環(huán)》雜志上。

SGLT2抑制劑，也稱為格列凈，是一類通過(guò)增加尿液中的排泄來(lái)降低血糖的藥物。雖然這些藥物的后期試驗(yàn)已證明可以減少心力衰竭和不良腎臟結(jié)局，但對(duì)主要不良心血管事件(MACE)(包括心血管死亡、心肌梗死和中風(fēng))的影響尚不清楚。

研究人員分析了涉及 78,607 名糖尿病、心力衰竭或 CKD 患者的 11 項(xiàng)試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)與安慰劑相比，SGLT2 抑制劑的 MACE 降低了 9%，心血管死亡降低了 14%。

分析顯示，所有三個(gè)患者組以及關(guān)鍵亞組(既往患有 ASCVD、既往心肌梗死、糖尿病、既往心力衰竭和不同水平的腎功能)的效果非常一致。 MACE 的減少是由于心血管死亡的減少，特別是心力衰竭死亡和心源性猝死的減少。對(duì)心肌梗塞或中風(fēng)沒(méi)有顯著影響。

喬治全球健康研究所高級(jí)研究員、論文作者 Brendon Neuen 博士表示：“單獨(dú)的 SGLT2 抑制劑試驗(yàn)觀察到在減少心血管疾病方面有一些益處，但對(duì)主要患者亞組不同類型心血管事件的影響尚不確定。

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