當(dāng)心臟的三尖瓣泄漏時(shí)，就會(huì)發(fā)生三尖瓣反流 (TR)，使血液從右心室流回右心房。TR 可能繼發(fā)于左側(cè)心臟瓣膜(二尖瓣或主動(dòng)脈瓣)疾病。在第 96 屆 AATS 年會(huì)上，研究人員展示了對(duì)接受二尖瓣 (MV) 修復(fù)術(shù)的患者進(jìn)行的長(zhǎng)期研究的結(jié)果。他們發(fā)現(xiàn)，盡管 MV 修復(fù)后新發(fā)生的 TR 很少見(jiàn)，但患有房顫和心功能受損的老年患者的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
“退行性疾病 MV 修復(fù)后發(fā)生 TR 的患者年齡較大，患有慢性心房顫動(dòng)，功能分級(jí)更高級(jí)，并且在初次手術(shù)時(shí)左心室功能受損。這是早期糾正二尖瓣反流的另一個(gè)令人信服的原因，”多倫多總醫(yī)院和多倫多大學(xué) Peter Munk 心臟中心心血管外科部門(mén)的 Tirone E. David 醫(yī)學(xué)博士解釋道。
該研究納入了 1,171 名在 1985 年至 2010 年間接受過(guò) MV 修復(fù)的患者，并在術(shù)后約 9 年內(nèi)定期進(jìn)行臨床和超聲心動(dòng)圖評(píng)估。百分之六十的患者是男性，平均年齡為 58 歲。術(shù)前，44% 的患者被歸類(lèi)為紐約心臟協(xié)會(huì) (NYHA) 功能分級(jí) III 和 IV(NYHA 分級(jí)是心力衰竭的衡量標(biāo)準(zhǔn))。除了MV修復(fù)之外，17.1%的患者還接受了冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，11.2%的患者進(jìn)行了手術(shù)消融治療心房顫動(dòng)(迷宮手術(shù))，4.7%的患者進(jìn)行了三尖瓣瓣環(huán)成形術(shù)，使用瓣環(huán)成形術(shù)環(huán)手術(shù)修復(fù)三尖瓣。
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