使用心臟 MRI 研究冠狀動(dòng)脈疾病引起的心肌病的原因

明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在檢查心肌病的病因時(shí)發(fā)現(xiàn)，六分之一的冠狀動(dòng)脈疾病患者患有非缺血性或雙重心肌病。

這項(xiàng)研究的結(jié)果發(fā)表在本周的《循環(huán)》雜志上。

心肌病是心肌疾病?；加泄跔顒?dòng)脈疾病的患者可能因心臟病發(fā)作導(dǎo)致心肌損傷而患上心肌病。因此，對(duì)于心肌病患者，目前的臨床實(shí)踐是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影(一種顯示冠狀動(dòng)脈是否狹窄或阻塞的X射線(xiàn)檢查)來(lái)尋找冠狀動(dòng)脈疾病。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈疾病，則假定患者患有缺血性心肌病。

非缺血性心肌病是指問(wèn)題原因與血液供應(yīng)無(wú)關(guān)的心肌疾病。雙性心肌病是指心肌同時(shí)出現(xiàn)兩種問(wèn)題——缺血性和非缺血性問(wèn)題。與缺血性心肌病患者相比，患有這些疾病的患者的長(zhǎng)期預(yù)后較差。

研究小組研究了因臨床原因接受心臟磁共振成像(CMR)的冠狀動(dòng)脈疾病患者，這使得能夠更準(zhǔn)確地確定心肌病的存在和原因。

“與使用冠狀動(dòng)脈造影的傳統(tǒng)以冠狀動(dòng)脈為中心的方法相比，使用 CMR 進(jìn)行以心肌為中心的方法來(lái)研究心肌病的原因，為我們提供了具有重要臨床意義的新見(jiàn)解，”該書(shū)的資深作者 Chetan Shenoy，MBBS，MS 說(shuō)論文作者，明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授，M Health Fairview 心臟病專(zhuān)家。

“我們的研究結(jié)果對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病和心肌病患者的治療具有重要意義，傳統(tǒng)上認(rèn)為所有患者都患有缺血性心肌病。”

研究結(jié)果表明，在患有阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者中，同時(shí)患有非缺血性或雙重心肌病可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)(恢復(fù)血液供應(yīng)不足的心臟區(qū)域的血流恢復(fù)的手術(shù))缺乏預(yù)后益處。

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