孕前心臟異??深A(yù)測(cè)子癇前期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志《高血壓》的最新研究,多次患有與妊娠相關(guān)的高血壓的女性在兩次懷孕之間存在可識(shí)別的心臟異常,這有助于預(yù)測(cè)她們?cè)陔S后懷孕期間甚至晚年患心臟和血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
與妊娠相關(guān)的高血壓或先兆子癇是一種嚴(yán)重的疾病,影響 3% 至 8% 的妊娠。這項(xiàng)研究表明,在有先兆子癇病史的非孕婦中檢測(cè)到的心血管異常如何可能在隨后的妊娠中識(shí)別出復(fù)發(fā)性先兆子癇。
當(dāng)先兆子癇在懷孕 32 周之前發(fā)生時(shí),被認(rèn)為是早期子癇。當(dāng)發(fā)生先兆子癇時(shí),嬰兒可能需要提前分娩,以防止對(duì)母親和嬰兒造成傷害。
“第一次懷孕時(shí)患有早期先兆子癇的女性應(yīng)被告知其風(fēng)險(xiǎn),并應(yīng)仔細(xì)隨訪,”該研究的主要作者、Tor Vergata 大學(xué)婦產(chǎn)科副教授 Herbert Valensise 博士說(shuō)。意大利羅馬的醫(yī)學(xué)。
此前的研究表明,患有先兆子癇的女性在懷孕后期患上先兆子癇的可能性是正常懷孕女性的 7 倍,并且在以后的生活中更有可能患上心臟和血管疾病。目前尚不清楚的是如何預(yù)測(cè)誰(shuí)更有可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。
在這項(xiàng)研究中,參與者包括 75 名患有先兆子癇的女性和 147 名在上一次懷孕期間未患有先兆子癇的女性。研究開(kāi)始時(shí)沒(méi)有人懷孕,所有參與者在第一次分娩后 12 至 18 個(gè)月接受了心臟成像測(cè)試。所有參與者均在 24 個(gè)月內(nèi)再次懷孕,并進(jìn)行隨訪直至懷孕結(jié)束。在 75 名在前一次懷孕期間患有先兆子癇的女性中,有 22 名女性 (29%) 再次患上子癇。研究開(kāi)始時(shí)參與者的平均年齡為 34 歲。
研究人員發(fā)現(xiàn),曾經(jīng)患有先兆子癇并在隨后的懷孕中再次患上子癇的女性,其心臟的四個(gè)心室之一存在孕前異常。與從未患過(guò)先兆子癇或曾經(jīng)患過(guò)先兆子癇的女性相比,這些女性的左心室(將血液泵送到全身)的大小和功能出現(xiàn)了異常變化。具體來(lái)說(shuō),左心室異常厚,必須更加努力地工作,同時(shí)泵出的血液明顯減少。
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