低密度脂蛋白不是一切最終導(dǎo)致心臟病 心臟病發(fā)作和中風(fēng)

盡管高膽固醇的治療取得了進(jìn)展，但心臟病仍然是美國(guó)死亡的主要原因。威斯康星醫(yī)學(xué)院 (MCW) 的科學(xué)家正在研究一種稱為極低密度脂蛋白的膽固醇的作用，他們的發(fā)現(xiàn)可能為未來(lái)帶來(lái)新的治療選擇。

研究團(tuán)隊(duì)由鄭澤，MBBS，Ph.D，MCW醫(yī)學(xué)助理教授(內(nèi)分泌學(xué)和分子醫(yī)學(xué))領(lǐng)導(dǎo);MCW 心血管中心動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成和血管生物學(xué)項(xiàng)目聯(lián)合負(fù)責(zé)人;兼 Versiti 血液研究所副研究員。該團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果最近發(fā)表在《科學(xué)》雜志上，鄭博士擔(dān)任該論文的高級(jí)作者。

1769 年，F(xiàn)rançois Poulletier de la Salle 首次從膽結(jié)石中成功分離出膽固醇，當(dāng)時(shí)他的同行認(rèn)為血液中只含有一種蛋白質(zhì)，不含脂肪?？茖W(xué)家們忙于定義其分子式和形狀，并更好地了解它與血管中斑塊積聚和心臟病發(fā)展的關(guān)系。第一種他汀類藥物于 1987 年獲得美國(guó)食品和藥物管理局 (FDA) 批準(zhǔn)用于治療高膽固醇患者并降低他們患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。2015年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了一種新型藥物，稱為前蛋白轉(zhuǎn)化酶枯草桿菌蛋白酶9型抑制劑，為心臟病專家提供了另一種工具，用于治療僅用他汀類藥物治療后膽固醇水平仍然過(guò)高的患者。

然而，根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，心臟病仍然是美國(guó)的首要死因，而中風(fēng)仍然是一個(gè)主要問(wèn)題，是第死因。一項(xiàng)對(duì)服用前蛋白轉(zhuǎn)化酶枯草桿菌蛋白酶-kexin 9 型抑制劑的患者進(jìn)行的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)證明了其益處，同時(shí)也揭示了改進(jìn)的機(jī)會(huì)，因?yàn)榻^對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低幅度為 1.5%，被認(rèn)為是適度的。

“很明顯，不僅僅是他汀類藥物和這些新的抑制劑藥物可以控制的事情，”鄭博士說(shuō)。“需要更多的治療方法，為了獲得這些治療方法，我們需要更多地了解心臟病的其他風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源，尤其是心臟病發(fā)作和中風(fēng)。”

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