脾臟體積與白血病患者造血干細(xì)胞移植后的結(jié)果相關(guān)

根據(jù) 7 月 10 日在線發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)于急性髓系白血病 (AML) 患者，造血干細(xì)胞移植 (HSCT) 時(shí)較大的脾臟體積與較差的總體生存率和增加的非復(fù)發(fā)死亡率 (NRM) 發(fā)生率相關(guān)。血液學(xué)年鑒。

德國明斯特大學(xué)醫(yī)院的 Alexander Pohlmann 及其同事在 2012 年 1 月至 2019 年 3 月期間接受首次 HSCT 的 402 名 AML 患者中檢查了脾體積對(duì) HSCT 后結(jié)果參數(shù)和植入動(dòng)力學(xué)的預(yù)測價(jià)值，中位值隨訪33.7個(gè)月。根據(jù)中位脾臟體積 238.0 cm3將患者分為小脾臟體積 (LSV) 組和大脾臟體積 (LSV) 組。

研究人員發(fā)現(xiàn)，LSV 與 HSCT 后總體生存率較低(兩年時(shí)分別為 55.7% 和 66.6%)相關(guān)，并且與較高的 NRM 累積發(fā)生率相關(guān)(兩年時(shí)分別為 28.8% 和 20.2%)。在 LSV 組中，NRM 的調(diào)整后風(fēng)險(xiǎn)比為 1.55。各組在中性粒細(xì)胞或血小板植入的時(shí)間以及急性或慢性移植物抗宿主病的發(fā)生方面沒有差異。

作者寫道：“我們的研究發(fā)現(xiàn)，脾臟體積是接受同種異體 HSCT 的 AML 患者不良結(jié)果的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，這主要是由于 NRM 發(fā)生率增加。”

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