頭癬診斷中未充分使用驗(yàn)證性檢測

根據(jù)《美國皮膚病學(xué)會雜志》七月號上發(fā)表的一封研究信，只有五分之一的疑似頭癬 (TC) 病例使用了確認(rèn)性實(shí)驗(yàn)室檢測。

亞特蘭大美國疾病控制與預(yù)防中心的 Jeremy AW Gold 醫(yī)學(xué)博士及其同事計(jì)算了 TC 發(fā)病率，并描述了從 Merative MarketScan 商業(yè)數(shù)據(jù)庫(2016 年 7 月 1 日至2020 年 12 月 31 日)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，TC 的一年發(fā)病率為每萬人年 16.3 例，其中 5 歲兒童(每萬人年 31.6 例)、男孩(20.9 例)和南方居民(22.5 例)發(fā)病率最高。兒科醫(yī)生做出的診斷最多(54.6%)，其次是皮膚科醫(yī)生(11.7%)和家庭醫(yī)生(10.4%)。

臨床醫(yī)生很少使用驗(yàn)證性檢測(21.9%)。使用時(shí)，最常見的測試是真菌培養(yǎng)(17.8%)和直接顯微鏡檢查(9.7%)。皮膚科醫(yī)生 (51.0%) 的診斷比兒科醫(yī)生 (16.4%) 或家庭醫(yī)生 (11.0%) 的診斷更為常見。四分之三的患者接受了抗真菌藥物治療(61.2% 接受口服抗真菌治療，14.7% 接受局部抗真菌治療)。

作者寫道：“大多數(shù)診斷為 TC 的患者沒有接受確認(rèn)性實(shí)驗(yàn)室檢測，這一點(diǎn)令人擔(dān)憂，因?yàn)閮H對可疑皮膚真菌感染進(jìn)行目視檢查可能會導(dǎo)致診斷錯誤和不必要的抗真菌藥物使用。”

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