低顱內(nèi)壓可能是發(fā)生青光眼的危險因素

立陶宛科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一個國際研究小組提供了額外的證據(jù)，證明顱內(nèi)壓在正常眼壓性青光眼中起著重要作用，這種青光眼占所有青光眼病例的 50%。最近的一項臨床研究表明，低顱內(nèi)壓與患者能見度受損相關(guān)，尤其是在鼻區(qū)。

青光眼是 60 歲以上人群失明的主要原因之一，是由視神經(jīng)損傷引起的。通常，青光眼患者會檢測到眼內(nèi)壓力升高(稱為眼內(nèi)壓或 IOP)。然而，并非所有患有高眼壓癥的人都會患上青光眼。此外，在 IOP 正常的情況下可能會發(fā)展成青光眼。根據(jù)不同的研究，全球人口中所謂的正常眼壓性青光眼 (NTG) 患病率在 30% 到 90% 之間。

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有治療眼壓升高和減緩甚至停止視神經(jīng)損傷的方法。但是，這些方法對正常眼壓性青光眼不起作用?？茖W(xué)界越來越意識到，青光眼是一種由兩種壓力引起的疾病——眼睛內(nèi)部和顱骨內(nèi)部，”立陶宛考納斯理工大學(xué) (KTU) 的 Arminas Ragauskas 教授說。

KTU 健康遠(yuǎn)程信息處理科學(xué)研究所所長 Ragauskas 是無創(chuàng)顱內(nèi)壓測量技術(shù)的發(fā)明者，該技術(shù)用于下述研究。

他接著解釋說，在解剖學(xué)上，視神經(jīng)與大腦相連，并被腦脊液包圍。在腦脊液中測量的顱內(nèi)壓 (ICT)(即我們頭骨內(nèi)部的壓力)和眼內(nèi)壓(IOP) 都會影響視神經(jīng)的狀況。最近，研究人員關(guān)注兩種壓力之間的平衡，即跨層壓差 (TPD) 及其與青光眼發(fā)展的關(guān)系。

一項臨床研究揭示了腦壓和青光眼之間的可能聯(lián)系

來自立陶宛、以色列和美國大學(xué)的研究人員最近進(jìn)行的一項研究招募了 80 名早期正常眼壓性青光眼 (NTG) 患者。受試者選自 2018 年 1 月至 10 月期間轉(zhuǎn)診到立陶宛健康科學(xué)大學(xué)眼科診所的 300 名 NTG 患者。

在研究期間記錄了多項測量值，包括眼內(nèi)壓 (IOP)、顱內(nèi)壓 (ICP) 和視野計。根據(jù)公式 TPD = IOP-ICP 計算跨層壓差 (TPD)。視野分為五個區(qū)域：鼻區(qū)、顳區(qū)、周邊區(qū)、中央?yún)^(qū)和中央旁區(qū)。

該研究揭示了顱內(nèi)壓、TPD 和視野變化之間的幾個統(tǒng)計上顯著的相關(guān)性。TPD 越高，記錄到患者視野的損傷越嚴(yán)重。最顯著的視野損失發(fā)生在鼻區(qū)。

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