在美國腎臟病學會臨床雜志 (CJASN)上發(fā)表的一項研究中,包括患有腎功能衰竭的老年人,與他們的病情相關(guān)的癥狀在患者開始透析前一年惡化,但在透析開始后穩(wěn)定下來。
對于腎功能衰竭的老年人來說,減輕他們的癥狀負擔有助于提高他們的生活質(zhì)量。通過分析來自歐洲質(zhì)量 (EQUAL) 研究的數(shù)據(jù),這是一項針對 65 歲及以上晚期慢性腎病患者的前瞻性多中心研究,Esther NM de Rooij 醫(yī)學博士(荷蘭萊頓大學醫(yī)學中心)及其同事進行了調(diào)查456例腎功能衰竭患者開始透析前后的總和個體癥狀數(shù)量和負擔的過程。
在 2012 年至 2021 年期間,每 3 至 6 個月評估30種癥狀,癥狀編號的評分范圍為 0 至 30,癥狀負擔的評分??范圍為 0 至 150(評分越高表明嚴重程度越高)。
“開始透析可能會對個體腎衰竭相關(guān)癥狀產(chǎn)生不同的影響。然而,之前尚未研究老年患者開始透析前后癥狀的變化,”de Rooij 博士說。
分析顯示,在開始透析前一年,癥狀數(shù)量增加了+3.6,癥狀負擔增加了+13.3。次年,癥狀數(shù)量減少-0.9,負擔減少-5.9。在透析開始時,“疲勞”、“對性的興趣降低”和“性喚起困難”的患病率最高,分別為 81%、69% 和 68%,負擔分別為 2.7、2.4 和 2.3。“疲勞”在透析開始后有所改善,而性癥狀的患病率和負擔進一步增加。
“我們希望這些結(jié)果可以幫助決定開始透析的老年腎功能衰竭患者了解他們的癥狀負擔發(fā)展的預期,”de Rooij 博士說。
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