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1、 在皮膚科門診經(jīng)常見到一些患者:面部特別是兩頰出現(xiàn)大片紅斑,呈“紅臉”狀。經(jīng)過檢查,他們可以看到毛細(xì)血管擴(kuò)張或皮膚萎縮;患者主訴面部有燒灼感、瘙癢、干燥甚至疼痛。一些藥膏如皮炎平、皮康王、皮康王等是為了消除癥狀而涂的,但是一旦他停用了,癥狀就會(huì)反彈,患者不得不每天涂這些藥。他們患有一種叫做面部激素依賴性皮炎的皮膚病。
2、 這種病是由于患者長期使用含有糖皮質(zhì)激素的藥膏或藥水引起的,好發(fā)于女性。除上述表現(xiàn)外,面部皮膚會(huì)變得薄而有光澤、皸裂、色素異常,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腫脹、皺縮紋。這類患者多由痤瘡、色素斑、脂溢性皮炎、單純性糠疹等皮膚病引起。臉上,而且他們長期使用糖皮質(zhì)激素軟膏而不是去醫(yī)院。這些藥物還包括曲安奈德、康諾乳膏、恩福乳膏、樂福液、倍他米松等。具有抗炎、抗過敏和止癢作用,常用于皮膚科。但對(duì)于細(xì)菌、真菌、病毒引起的皮膚病,單純使用糖皮質(zhì)激素軟膏不僅不能起到治療作用,還會(huì)使這些微生物擴(kuò)散,加重病情,使臨床表現(xiàn)不典型,給診斷帶來困難。俗話說,藥三分毒。我們?cè)诔运幹委煹臅r(shí)候,千萬不要忘記藥的副作用,外用藥的副作用也是不容忽視的。如果長期使用糖皮質(zhì)激素軟膏,特別是在面部和皮膚脆弱的皺紋部位,不僅會(huì)產(chǎn)生副作用,還會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)這類藥物產(chǎn)生依賴,停用后患者會(huì)感覺癥狀加重。那么如何治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎呢?首先,要逐步停用含糖皮質(zhì)激素的軟膏或藥液,可以改用不含氟的弱糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松松霜,逐步減少用藥次數(shù),直至停用;其次,外用一些不含糖皮質(zhì)激素的溫和藥物,如肝素、保濕霜等,減少停用激素軟膏帶來的不適;除此之外,還要治療原發(fā)病。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,患者的“紅臉”現(xiàn)象會(huì)有明顯的改善。通過對(duì)面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的了解,患者應(yīng)該吸取一個(gè)教訓(xùn),那就是吃藥前要看醫(yī)生。他們千萬不要認(rèn)為皮膚病是小問題,即使是輕微的皮膚病,一旦治療不當(dāng),也會(huì)帶來很大的麻煩。
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