如何飲水才能既對(duì)健康有利

在服用藥物時(shí)，很多人會(huì)配上一杯水。其實(shí)，一些藥物對(duì)水的用量和溫度是有要求的，有的服用時(shí)要多喝水，有的則要盡量少喝水甚至不喝水，有的藥不能用熱水送服。那么在服用藥物時(shí)，如何飲水才能既對(duì)健康有利，又保障藥物療效呢?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師作出解答。

正常飲水服藥

普通片劑：服藥時(shí)喝水量150ml

膠囊：服藥時(shí)喝水量300ml

泡騰片：加入150ml溫水溶解

沖劑：服藥時(shí)喝水量150ml

服藥后需大量喝水

對(duì)胃有的藥物：主要包括阿司匹林、強(qiáng)的松等藥物。多飲水可稀釋其在胃的濃度，保護(hù)我們的胃部。

膠囊類(lèi)的藥物它容易粘附在胃壁上，溶化的藥物不能均勻散開(kāi)，導(dǎo)致局部濃度過(guò)高胃黏膜。需多喝水幫助藥物發(fā)揮作用。

抗菌類(lèi)藥物：主要包括人工合成的磺胺類(lèi)藥、氨基糖苷類(lèi)的鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等藥物。其代謝產(chǎn)物主要由腎排泄，濃度越高，對(duì)腎的毒性越大。若其在尿液中的濃度較高，易在尿中析出不溶性結(jié)晶，引起泌尿系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛等。所以服藥期間宜大量飲水，使一日尿量控制在2000毫升以上，以便用尿液沖走結(jié)晶。

鹽類(lèi)瀉下藥、解熱鎮(zhèn)痛藥：主要包括硫酸鎂和含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥，服用這些藥后，會(huì)導(dǎo)致身體大量出汗、脫水，需及時(shí)補(bǔ)充水分，防止水鹽代謝紊亂。

雙磷酸鹽：主要包括阿侖膦酸鈉、帕米膦酸鈉等藥物。在用于治療高鈣血癥時(shí)，由于可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和水分丟失，故應(yīng)注意補(bǔ)充液體。

蛋白酶抑制藥：主要包括沙奎那韋、阿扎那韋等藥物。此類(lèi)藥物可導(dǎo)致尿道或腎結(jié)石的形成，在治療期間應(yīng)確保足夠的水化療法，避免尿結(jié)石發(fā)生，宜增加每日進(jìn)水量。

抗痛風(fēng)藥：服用排尿酸藥，如苯溴馬隆或別嘌醇的過(guò)程中，應(yīng)多飲水，為減少痛風(fēng)患者尿酸結(jié)石形成的危險(xiǎn)，攝入液體量不少于2000毫升，并補(bǔ)充碳酸氫鈉維持尿液呈堿性，或者補(bǔ)充枸櫞酸鉀，預(yù)防腎結(jié)石。

平喘藥：主要包括茶堿、氨茶堿、二羥丙茶堿等藥物，由于其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易導(dǎo)致人體脫水，出現(xiàn)口干、多尿或心悸;因此，宜適量補(bǔ)充水分。

利膽藥：利膽藥能促進(jìn)膽汁分泌和排出，但利膽藥中熊去氧膽酸服用后可引起膽汁的過(guò)度分泌和腹瀉，因此，服藥期間應(yīng)盡量多喝水，以避免過(guò)度腹瀉而導(dǎo)致的脫水。

服后需少喝或不喝水

抗酸、保護(hù)胃黏膜藥：

1.中藥。服用中藥不建議飲水稀釋?zhuān)兴幩幰毫吭?50-200毫升/次，1天2次，液體量多，再喝水，會(huì)造成藥液濃度不夠，也會(huì)導(dǎo)致胃部脹滿(mǎn)。若藥液量少且濃，味極苦，可以用少量溫水送服，或者直接漱口，減輕苦味對(duì)口腔的。

2.主要包括硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等藥物。一般只需50ml水送服，且服藥前、后半個(gè)小時(shí)內(nèi)都不宜飲水和進(jìn)食。

3.直接咀嚼吞服的胃藥，主要包括氫氧化鋁等藥物。防止破壞藥物在受損的胃黏膜上形成的保護(hù)膜。

抗利尿藥：主要包括去氨加壓素等藥物。服藥前1小時(shí)和服藥后8小時(shí)限制飲水，否則易引起水鈉潴留、水腫等。

外周鎮(zhèn)咳藥：

1.主要包括復(fù)方甘草合劑、止咳糖漿等比較黏稠的藥物。它會(huì)黏附在咽喉部位，大量喝水會(huì)使局部藥物濃度降低，影響藥效。因此，服藥后不宜立刻喝水，以利于保護(hù)膜的形成，服藥至少半小時(shí)后再飲水。

2.潤(rùn)喉片等。飲水過(guò)多會(huì)減弱其潤(rùn)喉作用和對(duì)咽喉部黏膜的保護(hù)作用。

預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物：主要包括硝酸甘油片、麝香保心丸等舌下靜脈吸收、不可咽下的藥物。不需用水送服。

不宜熱水送服

維生素類(lèi)：主要包括維生素C、維生素B1、維生素B2等，因其性質(zhì)不穩(wěn)定，受熱后易被破壞而失去藥效。

助消化類(lèi)：主要包括胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片等。

含活性菌類(lèi)：主要包括復(fù)方乳酸菌營(yíng)養(yǎng)劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。遇熱后活性菌會(huì)被破壞。

活疫苗：主要包括小兒麻痹糖丸等。

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