在 2022 年 EULAR 大會上提交的工作中，Jens Kristian Pedersen 博士及其同事使用來自 DANBIO 注冊的數據來描述與新發(fā)類風濕關節(jié)炎 (RA) 患者抑郁癥相關的全因死亡風險。
該小組使用第一次填寫抗抑郁藥處方作為抑郁癥的代表。在 11,071 名 RA 患者中，10% 已開具抗抑郁藥處方。分析表明，抑郁癥與 RA 患者死亡風險增加 6 倍以上有關。
越來越多的證據表明，患有 RA 的人患癡呆癥的風險更高。然而，近年來 RA 患者的癡呆發(fā)病率有所下降。尚不清楚這是否反映了癡呆發(fā)病率隨時間推移的更廣泛趨勢、治療進展以更好地控制 RA 或其他因素。Elena Myasoedova 博士在一個大型 RA 患者初始隊列中分享了有關癡呆癥風險因素的新發(fā)現。
主要發(fā)現是臨床活動性 RA 以及其他風險因素與癡呆風險升高有關。RA 診斷后，癡呆的累積發(fā)病率每 5 年增加 2-3%，RA 發(fā)病年齡越大，癡呆風險越高。
類風濕結節(jié)、大關節(jié)腫脹、高血壓、心力衰竭和在 RA 發(fā)病后第一年出現抑郁與癡呆風險顯著相關。大關節(jié)腫脹、任何心腦血管疾病(特別是心力衰竭和缺血性中風)、焦慮和抑郁隨時都會增加癡呆的風險。正在進行研究以評估全身炎癥的作用及其與其他危險因素的相互作用對 RA 患者認知能力下降的風險。
Yeonghee Eun 博士還分享了基于大型人群隊列研究的癡呆與 RA 之間關聯的數據。
結果顯示，RA 患者患癡呆癥的風險是對照組的 1.2 倍。這包括阿爾茨海默病和血管性癡呆。在根據年齡、性別、生活方式因素和合并癥進行的分層分析中，始終發(fā)現 RA 與癡呆之間存在關聯。作者指出，當RA 患者出現認知障礙時，需要對癡呆進行適當的評估。
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