2022 年 5 月出版的JNCCN-國家綜合癌癥網絡雜志上的一項新研究發(fā)現(xiàn)，將戒煙工具電子健康記錄支持的循證戒煙治療 (ELEVATE，來自 Epic) 納入電子健康記錄 (EHR) 可以將自我報告的患者戒煙率提高 5 個百分點以上。這項研究由 Barnes-Jewish 醫(yī)院的 Siteman 癌癥中心和華盛頓大學醫(yī)學院(NCCN 成員機構)的研究人員通過癌癥中心戒斷倡議參與了國家癌癥研究所 (NCI) 癌癥登月計劃的一部分。
癌癥診斷后主動吸煙與更糟糕的結果、更低的存活率、更高的患其他癌癥的風險以及更頻繁和更嚴重的癌癥治療副作用有關。腫瘤學界同意戒煙永遠不會太晚。然而，根據循證戒煙指南，太多的患者沒有得到足夠的咨詢和支持。
“ELEVATE 似乎正在成為一個相對罕見的例子，該項目能夠獲得高質量的戒煙護理，同時最大限度地減少成本和負擔，”華盛頓大學 Siteman 研究員、首席研究員 Alex T. Ramsey 博士說癌癥中心。“ELEVATE 具有內置于電子健康記錄中的易于使用的吸煙模塊，該模塊提示腫瘤護理團隊的多名成員采取行動，以評估吸煙狀況、提供戒煙建議、開出戒煙藥物，并提供各種戒煙咨詢選項吸煙的病人。”
在實施前(2018 年 1 月至 2018 年 5 月)和實施后(2018 年 6 月至 2018 年 12 月)共研究了 EHR 中記錄的 3,238 名當前吸煙狀態(tài)的內科腫瘤患者。在隨后的 6 個月隨訪期間，實施 ELEVATE 前接受治療的患者中有 12% 記錄了戒煙，而實施后接受治療的患者中有 17.2% 記錄了戒煙。
“我們必須確保腫瘤學提供者得到整個醫(yī)療團隊的全力支持，并能夠獲得有效的 EHR 決策支持，”Siteman 和華盛頓大學的高級研究員 Li-Shiun, Chen, MD, MPH, ScD 解釋道。“我們驚喜地看到腫瘤學提供者如此渴望改變他們的實踐，以便將煙草治療作為常規(guī)護理的一部分，只要這種基于證據的護理融入他們的工作流程和 EHR。ELEVATE 提供了一種創(chuàng)新、低- 負擔范式轉變，因此戒煙策略可以完全融入每次腫瘤科就診的護理點。”
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