對(duì)于患有疼痛手指骨關(guān)節(jié)炎的患者,一種稱(chēng)為脂肪填充的非手術(shù)手術(shù)——其中從身體的另一部分獲得的脂肪被轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)中——可以持久改善手部功能,尤其是疼痛,這項(xiàng)研究表明在 5 月號(hào)的塑料和Reconstructive Surgery是美國(guó)整形外科醫(yī)師協(xié)會(huì) (ASPS) 的官方醫(yī)學(xué)期刊。
“即使在長(zhǎng)期隨訪中,脂肪組織轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)似乎也為骨關(guān)節(jié)炎患者提供了一種安全且微創(chuàng)的替代傳統(tǒng)手術(shù)的方法,”主要作者 Max Meyer-Marcotty 醫(yī)學(xué)博士評(píng)論道。 D.,Klinikum Lüdenscheid,德國(guó)。他們報(bào)告了 18 名因手指骨關(guān)節(jié)炎而接受脂肪移植手術(shù)的患者的經(jīng)驗(yàn)。
脂肪填充治療手指關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎后長(zhǎng)期效果良好
在脂肪填充過(guò)程中,患者自身的脂肪組織樣本是通過(guò)從身體的另一部位(大腿上部或臀部區(qū)域)抽脂獲得的。將微量脂肪細(xì)胞(不超過(guò) 1 毫升)注射到患有關(guān)節(jié)炎的手指關(guān)節(jié)中?;謴?fù)很簡(jiǎn)單:患者在接受治療的手指周?chē)魃蠆A板并服用止痛藥一周。沒(méi)有感染或其他并發(fā)癥。
研究人員分析了通過(guò)脂肪填充治療的總共 25 個(gè)手指關(guān)節(jié)的隨訪結(jié)果。治療后平均 44 個(gè)月(最長(zhǎng) 50 個(gè)月)評(píng)估手功能、疼痛評(píng)分和患者滿(mǎn)意度。
評(píng)估顯示疼痛評(píng)分有“非常顯著的明顯改善”:從治療前的中位數(shù) 6 分(10 分制)到隨訪時(shí)的 0.5 分。“我們相信,對(duì)于我們的患者來(lái)說(shuō),減輕疼痛是最顯著和最重要的結(jié)果,這也具有最明顯和最顯著的效果,”Meyer-Marcotty 博士及其同事寫(xiě)道。
在功能評(píng)估中,治療手指的捏握力大約翻了一番,從脂肪填充前的中位數(shù) 2.0 公斤 (kg) 到隨訪時(shí)的 4.3 公斤。在日常任務(wù)中,拳頭閉合力和手部功能標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估得分也有所提高,盡管這些差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
骨關(guān)節(jié)炎是一種非常常見(jiàn)且可能致殘的疾病。在嚴(yán)重的情況下,手術(shù)可有效緩解關(guān)節(jié)炎疼痛,但會(huì)帶來(lái)潛在的并發(fā)癥和漫長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。人們對(duì)脂肪填充等微創(chuàng)手術(shù)非常感興趣,作為不破壞相關(guān)關(guān)節(jié)的手術(shù)的替代方案。
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