印第安納大學(xué) (IU) 醫(yī)學(xué)院的研究人員擴(kuò)展了一種篩查工具,可以更準(zhǔn)確、更及時地診斷和治療物質(zhì)使用障礙。
IU 研究人員與芝加哥大學(xué)教授羅伯特·吉本斯(Robert Gibbons)合作,他開發(fā)了第一個針對心理健康的計算機(jī)化適應(yīng)性測試,以擴(kuò)大測試范圍,包括特定物質(zhì)的信息和更廣泛的物質(zhì)。它還查看當(dāng)前和生命周期的使用情況。
研究人員表示,這些信息對于提供特定物質(zhì)以及當(dāng)前和過去的診斷以指導(dǎo)物質(zhì)使用障礙治療非常有價值——類似于臨床評估。擴(kuò)大評估方法的發(fā)展細(xì)節(jié)最近發(fā)表在藥物和酒精依賴報告中。
IU 醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)副教授 Leslie Hulvershorn 博士說:“適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)使用障礙治療始于準(zhǔn)確的評估,但人員短缺、缺乏培訓(xùn)以及獲得傳統(tǒng)評估資源的機(jī)會有限,都對準(zhǔn)確診斷造成了障礙,”誰領(lǐng)導(dǎo)了這個項目。“我們的新方法,稱為擴(kuò)展物質(zhì)使用障礙的計算機(jī)化自適應(yīng)測試,通過使用高效、可擴(kuò)展和靈活實施的基于網(wǎng)絡(luò)的模式,無需訓(xùn)練有素的臨床醫(yī)生即可提供準(zhǔn)確的物質(zhì)使用障礙診斷。”
評估包括針對患者特定嚴(yán)重程度的問題,由患者在家中或臨床預(yù)約期間使用智能手機(jī)、平板電腦或計算機(jī)在線完成。
在他們的研究中,研究人員將擴(kuò)展的計算機(jī)自適應(yīng)測試的診斷準(zhǔn)確性與臨床醫(yī)生在 275 名成年人中進(jìn)行的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”診斷訪談的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行了比較。擴(kuò)展測試評估了當(dāng)前和參與者一生中酒精、、阿片類藥物、興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、致幻劑和尼古丁/煙草的使用和使用后果。
他們發(fā)現(xiàn),與平均一小時的臨床醫(yī)生訪談相比,計算機(jī)自適應(yīng)測試平均在不到四分鐘的時間內(nèi)準(zhǔn)確預(yù)測了物質(zhì)使用障礙的結(jié)果。研究人員表示,計算機(jī)自適應(yīng)測試不僅簡短,而且具有當(dāng)今可用的任何物質(zhì)使用障礙評估的最佳心理測量特性。
“擴(kuò)大的測試有可能在不大量努力雇用和培訓(xùn)更多臨床工作人員的情況下改善跨環(huán)境的物質(zhì)使用障礙個體的識別,并且應(yīng)該大大減少進(jìn)行評估所花費的時間,”Hulvershorn 說。“這個工具可能有助于幫助我們最脆弱的人群之一獲得他們需要的治療。”
除了目前的研究外,研究人員還在研究計算機(jī)自適應(yīng)測試如何適用于 11 至 17 歲的青少年。 IU 的工作得到了印第安納州家庭管理的藥物濫用和心理健康服務(wù)管理局的州阿片類藥物反應(yīng)補(bǔ)助金的支持。社會服務(wù)管理局,心理健康和成癮司。
“我們希望通過為我們的臨床提供者配備這種基于證據(jù)的評估工具,他們將使用這些臨床詳細(xì)數(shù)據(jù)來更深入地了解患者的需求并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟?rdquo;藥物預(yù)防執(zhí)行董事 Douglas Huntsinger 說,印第安納州的治療和執(zhí)法。“這是一個利用技術(shù)提高物質(zhì)使用障礙印第安人護(hù)理的可及性和質(zhì)量的機(jī)會。”
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