一項(xiàng)新的分析揭示了較高的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)和與血液中膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)分子脂蛋白 A 水平較高相關(guān)的遺傳變異之間的潛在聯(lián)系。英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的 Anna Ioannidou 及其同事在開(kāi)放獲取期刊上發(fā)表了這些發(fā)現(xiàn)PLOS醫(yī)學(xué)。
一些與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)較高相關(guān)的因素?zé)o法改變，例如年齡較大和非洲人后裔。同時(shí)，可能會(huì)改變這種疾病侵襲性形式的其他風(fēng)險(xiǎn)因素，例如吸煙和肥胖。先前的研究表明，較高的血脂水平也可能與風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。如果是這樣，降脂藥物理論上可以降低前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。然而，關(guān)于血脂與前列腺癌之間關(guān)聯(lián)的現(xiàn)有證據(jù)尚無(wú)定論。
為了更好地理解這些可能的關(guān)聯(lián)，Ioannidou 及其同事分析了前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)與幾種血脂之間的聯(lián)系：即脂蛋白 A、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯以及載脂蛋白 A 和 B。他們借鑒了兩種大型研究計(jì)劃、UK Biobank 和 PRACTICAL 聯(lián)盟，以分析數(shù)十萬(wàn)人的基因組和前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)。
該研究采用了一種稱(chēng)為孟德?tīng)栯S機(jī)化的方法，該方法利用減數(shù)分裂遺傳過(guò)程的固有隨機(jī)性來(lái)提高分析的有效性。因此，研究人員沒(méi)有考慮直接測(cè)量血液中的脂質(zhì)，而是評(píng)估了與不同血液中脂質(zhì)水平相關(guān)的個(gè)體 DNA 序列的變化。然后，他們分析了這些遺傳變異是否在統(tǒng)計(jì)學(xué)上與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
分析表明，預(yù)測(cè)血液中脂蛋白 A 水平較高的遺傳變異與較高的前列腺癌總體風(fēng)險(xiǎn)以及較高的晚期或早發(fā)性前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。研究人員沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何其他血脂有任何顯著關(guān)聯(lián)。
這些發(fā)現(xiàn)表明，可以開(kāi)發(fā)或重新利用降低脂蛋白 A 的藥物來(lái)降低某些人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。需要更多的研究來(lái)確認(rèn)本研究中觀察到的關(guān)聯(lián)并闡明潛在的生物學(xué)機(jī)制。
作者補(bǔ)充說(shuō)：“我們的研究表明，血液中脂蛋白 A 水平較高的人(一種在血液中運(yùn)輸膽固醇的蛋白質(zhì))可能患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更大。”
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